“朱珠，你去跟患者溝通吧。”曹老師接替了朱珠，繼續進行胸部按壓，“我們在這兒就行了。”
“嗯。”朱珠點頭，摘下手套，立刻就走出了搶救間。
監護儀依舊在“滴答滴答”的響著，搶救間的眾人全部都是沉默無言，沒有之前搶救的急迫感。
“班長，這是怎么了？”
洪勝在一旁小聲地問道。
“患者應該沒了。”
景蕭然看著監護儀上的各種指標，已經出現室性逸搏心律，心率大概在30次/分；血氧飽和度在50-60%波動，血壓在62/40mmHg。
因為有呼吸機的存在，所以監護儀上還有呼吸的頻率。
“沒，沒了？”洪勝一愣，“那為什么還要繼續搶救啊？”
“呼吸心跳停止起，搶救30分鐘后，若監測不到任何生命體征，床邊心電圖提示一直線，無電生理活動，這時才會宣布臨床死亡。”景蕭然道。
洪勝問道：“這樣做有什么意義嗎？”
“表面上來毫無意義，但實際上還是有搶救意義的，至少對死者家屬是一種關懷和安慰。”景蕭然道，“另外，其實當呼吸心跳停止后，機體的生命活動已經停止，但是機體組織內微弱的代謝活動仍在進行。在停止后4～5分鐘或稍長時間內，機體內尚存少量氧，還能保持最低的生活狀態，如果使用人工呼吸機，心臟按壓、心臟起搏器等急救措施，生命尚有復蘇的可能。”
“啊？還有這種可能啊？”洪勝驚訝道。
“嗯，臨床上曾有患者心搏驟停發生后經1小時、2小時持續CPR而復蘇成功的文獻報道，甚至有經3小時長程持續CPR而完全康復的醫學奇跡。”景蕭然道。
“可我覺得每個人都這樣干，會不會有些浪費醫療資源？”
景蕭然笑了笑，“在現階段醫患關系緊張的情況下，要是送來急診的患者，醫生評估后立即告訴家屬，患者已經死亡，我相信家屬是不能接受的，我們用著30分鐘的時間讓家屬慢慢接受這個殘酷的事實。要是你堅持不搶救，家屬可能會跪地求你，或者說你不負責任，連搶救都沒搶救就說沒救了，抓住你的把柄，鬧一次醫院也是常見的事。”
洪勝輕輕點頭，似乎有些明白了。
此時，景蕭然回頭看向躺在床上的患者，心里卻有些奇怪。
這是個心梗的患者，即便是心源性休克，那也不應該這么快沒了，這前后都沒幾分鐘的時間。
“曹老師，患者的死因是什么？”
景蕭然看著正在進行心肺復蘇的曹老師問道。
“大概率是心臟泵衰竭。”曹老師道，“我們之后還會進行病例討論。”
“泵衰竭嗎？”景蕭然眉頭微皺。
他思索了片刻，才出聲問道：“曹老師，患者會不會是心臟破裂？”
心肌梗死時，心肌軟化，在血流沖擊下，也可以出現心臟破裂，是心梗的重要并發癥之一。以右心室破裂最常見，其次為左心室和右心房，左心房、心包內大血管破裂則少見。
心臟破裂，換一個更加通俗易懂的說法。心梗的地方，心肌會壞死，所以是不能跳動；但是沒有心梗的地方，仍然會隨著心臟跳動。
心臟的一邊跳，另一邊不跳，在兩邊相交的地方就會產生一個剪切力，這種剪切力就可能會使心臟破裂。