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    第704章 病史問到祖墳里(2 / 2)

    韓廣云甚至開始懷疑進去的是吳冕吳老師,還是有人假冒。

    但假冒吳冕,這種猜測太過于無稽。騙子總有目的,不能……韓廣云搖了搖頭,把自己的思維拉回來。

    這不是扯淡么,自己想什么呢。

    17′23″,病房的門推開,吳冕滿臉笑容的走出來,身后跟著患者家屬。

    “大姐,您請回吧。”吳冕客客氣氣的說道,“我和主任匯報一下,然后拿出來一個解決方案。”

    患者家屬是四十多歲的中年女人,她應該是農村來的,吳冕話里話外都是破綻,她也沒聽出來,只是不斷的感謝。

    韓廣云無語,腹誹吳冕糊弄患者家屬的話。還和主任匯報,哪家主任在你眼睛里面。

    離開病房,吳冕并沒有馬上變臉,他臉上溫和的笑容依舊,大步走向醫生辦公室。

    “坐吧。”來到辦公室,吳冕笑著說道,“我瞄一眼病歷,咱們開始討論。”

    宋亞彬宋主任彎著腰,給吳冕找到患者病歷,只陪著看了一眼,她就連忙轉身。

    屏幕刷刷刷的往下拉,宋亞彬只看了一眼就覺得自己前庭神經遭到重擊,一股子惡心的感覺從胃底翻出來。

    “大家都找位置坐吧。”吳冕笑了笑,“片子呢。”

    “吳老師,這里。”宋亞彬把剛拍完的片子插到閱片器上。

    肺部動靜脈瘺哪怕用64排CT來看,也很難分辨。不是搞影像專業的,或者不是呼吸內科、胸外科專業的醫生基本看不出來。

    吳冕掃了一眼片子,便說道,“誰是管床醫生?”

    一名醫生站起來。

    “坐吧。”吳冕道,“病史問的不夠詳細,這是一個小毛病。主要是大病歷和首程里沒有提到嘴唇的毛細血管擴張,宋主任,您是不是也沒注意到。”

    宋亞彬點了點頭,直接承認了這一點。

    周國輝坐在一邊,自己再怎么找借口也沒用,還不如大方承認。

    “主要問題就出在這里。”吳冕說道,“我詢問過患者家屬,患者的父親在3年前去世,病因不明。仔細詢問當時患者的情況,我高度懷疑他是因為腦膿腫去世的。”

    “……”所有醫生都愣住了。

    十幾分鐘,問病史會問的這么詳細?說句不好聽的,病史都問到了祖墳里面。

    “患者的父親有肺部疾病,據說是身體不好,勞累后咳嗽氣喘,但是一直沒有去醫院看過。患者也有輕微的哮喘,但是沒做過診斷與治療。”

    “再有就是……”

    “還有……”

    “在臨床上,鑒別出這類患者是很重要的。

    我們努力做到的能在卒中事件發生之前檢出,最差也要在卒中事件發生后立即檢出。

    早期識別并進行經導管栓塞可以顯著減少患者的并發癥。對于此類患者,如果缺血性腦卒中是由大血管閉塞引起的,血管內取栓術可以作為溶栓的替代選擇。”

    “當然,宋主任的用藥是很標準的。對于無房顫的缺血性腦卒中患者來說,氯吡格雷抗栓治療是標準的二級預防手段。”

    “現在我們來看片子,患者肺部動靜脈畸形有4處,分別是……”

    吳冕站在閱片器前,燈光照射在白服上,從韓廣云的角度來看好像吳冕身上冒著乳白色的光芒一樣。

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