“你還等啥呢？”周書文又問了一句。
“呃……，等著您做手術啊。”劉半夏說道。
周書文沒說話，只是用下巴指了指患者。
劉半夏這就心領神會了，前期的游離分配給自己了唄。
這么大身份的人呢，報復心咋還這么強。
“蘇文豪給我當助手吧，咱們趕緊游離出來，然后就可以欣賞主任的腹動脈血管置換了，還能趕上吃午飯。”劉半夏說道。
“簡單說一下啊，我們在正常操作的時候要暴露出足夠好的視野才行。所以這些小腸是應該妥善管理，給它們裹好推到右上方，放到腹外也沒問題。”
這也是剛剛提到的一個問題，劉半夏屬于做補充說明。
其實這也都是常規操作，保持足夠好的術野，就能夠在手術的時候更加方便。
“他游離的時候你們多注意一些，在速度上我都沒有他快。”周書文又開口了。
劉半夏都好無奈，其實是等夸來著。但是現在不需要了啊，咋又接著夸了啊。
不過該干的活還得干，而且也是為了給周書文節省一些時間，他的速度就開始飆起來了。
作為他助手的蘇文豪就有些吃力了，屬于勉強能跟上。
當然了，這份勉強也是大家伙能夠清楚看到的。給大家都感覺，劉老師好像還沒有把速度飆到極致。
好多人心中就是真的感慨了，劉老師的手啊，就是快。
“劉半夏，在做人工血管置換手術的時候，需要注意什么。”
劉半夏正在游離左腎靜脈呢，周書文又冷不定的問了一句。
“需要注意的，就是從動脈瘤發出的腸系膜下動脈多數已經嚴重狹窄或閉塞，我們正常的操作就是從根部切斷結扎。”劉半夏一邊操作，一邊說道。
“但是有些情況還是比較特殊的，比如說腸系膜下動脈粗大曲張、腸系膜上動脈有供血不足的情況，我們就需要再做一個重建。”
“咱們這位患者沒有時間做造影檢查，所以一會兒還得做個多普勒超聲，看看血運情況。不過我個人覺得他這個情況，可能是車禍撞擊造成的腹主動脈夾層。”
“再有的就是人工血管的修剪吧，因為恢復血運后人工血管會有拉伸，所以我們修剪的時候要在拉長的狀態下修剪。”
“藥物方面，要慎重使用肝素。患者目前的情況，包括人工血管等因素，可能會造成凝血機制異常。”
說完之后，劉半夏停頓了一下，偷摸往周書文那邊瞟了一眼。
周書文沒有給予任何回應，也不知道對于他這個回答感覺咋樣。
“哦，對了，還有一點，就是患者的體溫。”劉半夏又接著說道。
“其實這也是我們在很多失血量大的手術中都需要注意的，失血量大，體溫肯定會有所降低。”
“我們給予補液、補血溫度也都很低，所以我們就要做好預熱升溫，以防低體溫對心功能和凝血機制的影響。”