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    1315 手術、教學兩不誤(1 / 3)

    “他的運氣啊,確實是不怎么太好。”

    仔細觀察過后劉半夏說道。

    “這個小結石不是很大,都沒有在胰管內造成梗阻和狹窄的癥狀,所以患者并沒有那些典型的胰腺炎癥狀。”

    “但是這個結石的一角很尖,還不停刺激胰管壁,再加上胰液的共同作用,就把這一塊的血管給燒破了。”

    “我們還可以看到胰管內有幾處增生,這些地方我們也需要采樣。反正看到可疑的就采樣吧,以免漏掉惡性病變。”

    “也算是他的小幸運吧,沒有造成太大的損傷,要不然啊,就得來胰頭十二指腸切除術了,再嚴重一些,就得全胰腺切除。”

    “這個患者的情況,確實有很多的不確定性。所以再有不明原因便血的患者,咱們就可以往胰管上好好考慮一下了。”

    “要是胰管里再掃出來結石呢,估計就有很大的幾率了。百分百有些多,90%還是可以有的。”

    “其實這臺手術還是適合開腹做的,那樣處理起來就會更加的方便。腹腔鏡下雖然可以做,但是因為術野和空間的關系吧,處理起來略微有些費力。”

    “我們在做空腸吻合的時候,要根據胰管切開的長度,切開空腸段系膜的對側緣,行側側吻合。”

    “其實要是讓我說吧,我還真不知道該說啥。都是很常規的知識,這位患者的情況也沒有那么復雜,復雜的僅僅是診斷的過程。”

    “所以說,在接診的時候還是要多注意一些比較好。蘇文豪,我剛剛說的這些記住了嗎?”

    “呃……,記住了。”

    蘇文豪趕忙說道。

    “那么小心謹慎干啥,又沒有說讓你把接下來的給做了。”劉半夏調侃了一句。

    “還是因為胰管這里的情況比較復雜,我在縫合的時候都必須要特別的注意。要不然將來恢復的時候產生了胰瘺,處理起來就更麻煩嘍。”

    “那么新的問題來了,都注意聽一下啊,可以搶答的。針對這位患者而言,我們翻來覆去的查,甚至在小腸上都給做可開孔,患者投訴我們怎么辦?”

    大家的精神本來就很集中,還以為他要問手術中可能會涉及到的一些知識呢。哪里想到他竟然問的是這個啊,跟手術的操作一點關系都沒有。

    “這位患者我們的檢查可是太細致了,可謂是右下到上,先結腸鏡、后胃鏡。由外到里,先CT、又探查。”劉半夏又接著說道。

    “而在我們檢查的過程中,也有過傾向性的判斷,患者可能是胰管結石造成的出血。可是我們還是在小腸上打孔了,多好啊,多賺一筆錢呢。有沒有程序錯誤?”

    許一諾偷摸溜了他一眼,知道他這是在埋坑,不過這又不是真的坑,就看從那個角度來考慮。

    “不要那么沉默啊,可以邀請場外助攻。王超吃完飯都回來了,可以了,大家伙都可以踴躍一些。”

    看到大家不是很踴躍,劉半夏又開口了。

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