可這個12床病人徐松仁可是重癥隔離區里最重的病人之一，雖然生命體征問道，但為了完善診斷，其實應該是再查一次體的，這樣對病人也能放心點。
“你好，我能給你完整的查個體嗎？”
查體：T37℃，P120次重病容，皮膚蒼白，無出血點，面頰可見蜘蛛痣2個，淺表淋巴結不大，結膜蒼白，鞏膜可疑黃染，心界正常，心率120次/分，律齊，未聞雜音，肺無異常，腹飽滿，未見腹壁靜脈曲張，全腹無壓痛、肌緊張，肝臟未及，脾肋下10cm，并過正中線2cm，質硬，肝濁音界第Ⅶ肋間，移動性濁音陽性，腸鳴音3-5次/分
[分析]
一、診斷及診斷依據（8分）
（一）診斷
1.上消化道出血：
2.食管靜脈曲張破裂出血可能性大
3.肝硬化門脈高壓、腹水
（二）診斷依據
1.有乙肝病史及肝硬化體征（蜘蛛痣、脾大、腹水）
2.出血誘因明確，有嘔血、柏油樣便
3.腹部移動性濁音（+）
二、鑒別診斷（5分）
1.胃十二指腸潰瘍
2.胃癌
3.肝癌
4.膽道出血
三、進一步檢查（4分）
1.肝功能檢查，乙肝全套、AFP、血常規
2.影像學檢查：B超、CT，緩解時可作食管造影醫學教`育網搜集整理
3.內鏡檢查
四、治療原則（3分）
一、診斷及診斷依據（8分）
（一）診斷
（二）診斷依據
1.有乙肝病史及肝硬化體征（蜘蛛痣、脾大、腹水）
2.出血誘因明確，有嘔血、柏油樣便
3.腹部移動性濁音（+）
二、鑒別診斷（5分）
1.胃十二指腸潰瘍
2.胃癌
3.肝癌
4.膽道出
三、進一步檢查（4分）
1.肝功能檢查，乙肝全套、AFP、血常規
2.影像學檢查：B超、CT，緩解時可作食管造影醫學教`育網搜集整理
3.內鏡檢查
四、治療原則（3分）
1.禁食、輸血、輸液
2.三腔二囊管壓迫
3.經內鏡硬化劑注射及血管套扎術止血
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4.賁門周圍血管離斷術