患者昨天飲了白酒500g之后，出現氣促，不能平臥，伴有惡心、嘔吐等癥狀，來到京華二院急診科，查血糖是32.1mol/L，考慮糖尿病酮癥酸中毒，便收入了內分科住院。
既往史：有高血壓、糖尿病10年，未規則治療，間斷服用降糖、降壓藥物。
入院查體：體溫36.6℃，脈搏142次/分，呼吸28次/分，血壓140/80mmHg，心肺腹聽診陰性。
昨天入院后，按照糖尿病酮癥酸中毒的治療原則，給予靜脈使用小劑量胰島素、積極補液、補鉀等治療。
“患者的血糖是緩慢下降的趨勢，到今天早上，已經接近正常了。”陸晨皺眉道，“癥狀怎么突然加重了？”
這時候，中午值班的醫生走了進來，正是婁杰。
“哪一床的患者不舒服？”婁杰站在辦公室門口道。
“老師，是崔老師組的31床。”谷新悅立刻站起身，走到婁杰身旁。
“患者是什么病？”婁杰詢問道。
“糖尿病酮癥酸中毒。”谷新悅道。
“好，你跟我一起去看看患者。”婁杰點點頭。
“嗯。”
隨后，谷新悅便和婁杰前去病床。
陸晨仍然在辦公室中，皺著眉頭翻看著患者的病歷資料。
他注意到，患者昨天還做了胸部和腹部的CT。
陸晨立刻點開了患者的CT影像圖。
很多醫生看CT，第一反應就是看檢查報告。
但是陸晨不一樣，他首先要看CT影像圖，再看影像科醫生出的報告。
否則，帶著結論去看報告，很有可能被別人的判斷給影響了。
“這是少量胸腔積液……還有極少量的腹水。”
雖然正常人也有極少量胸腔積液，但是這人同時有少量的胸腔積液以及腹腔積液。
陸晨不由得重視起來。
另外，患者還有脂肪肝。
膽道系統以及雙腎盆腔未見異常。
“患者的胰腺周圍……好像有些顯示不清的樣子……”陸晨喃喃道。
這種顯像不清，很難區別是有病變，或者是儀器掃面的不均勻所致。
陸晨看了一眼CT報告單。
僅僅是報了少量胸腔積液、極少量的腹水以及脂肪肝，并未描述胰腺的部分。
胰腺沒問題？
沒看到患者本身，陸晨也沒法兒做出判斷。
他便站起身，向31床的病房走去。
……
此時，婁杰正在病床前，給患者進行腹部的查體。
“這里痛不痛？”
患者搖搖頭：“不痛。”
“那你注意下，我等會兒把手拿開，你看痛不痛。”
“還不是不痛。”患者仍舊是搖搖頭。
“患者腹軟，無壓痛，也沒反跳痛。”婁杰道，“你感覺腹脹的話，應該是在床上躺了一兩天了，沒活動，腹部就有些脹氣，先觀察看看，應該沒多大的問題。”
此時，陸晨卻是緊緊盯著患者頭上的生命值。
52（--）！
這可是兩個減號啊！
如果患者只是糖尿病酮癥酸中毒，降糖、補液，血糖下降之后，病情趨于穩定，這生命值變化的趨勢，也應該是（+）啊！
怎么會是現在的兩個（--）呢？