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    232:兩臺手術,同時進行!(1 / 2)

    徽京市市立醫院,手術室。

    許精誠穿著綠色的洗手衣,神色凝重的快步向前,杜小明緊跟在他身旁,臉上更多的則是疑惑不解的表情。

    “婦產科突然出現一個急性主動脈夾層的病人,手術需要婦產科和心外科合作,然后還特意呼叫了急診科系統協助……這個病人情況有這么復雜嗎?三個科室聯合緊急急診手術,這可真是聞所未聞。”

    就在十幾分鐘前,婦產科老總一通電話打到了急診病房,指名道姓要讓許精誠聽電話,感受到了電話那頭老總語氣的十萬火急,護士也不敢怠慢,趕緊把許精誠請到了電話旁邊……

    簡短的幾句話后,許精誠就掛斷了電話,然后臉上的凝重就一直保持到了現在。

    “這個病人,情況確實復雜。”

    許精誠像是在和杜小明解釋情況,又像是自言自語梳理著病人的病情:“孕33周的一個高齡孕婦,一直都有妊娠高血壓的癥狀,今天突然出現了胸前區刀割樣的疼痛,上下肢血壓差異明顯,初步診斷A型主動脈夾層,婦產科立即通知了心外科,準備聯合手術。”

    “聯合手術……”

    杜小明疑惑道:“婦產科到時候也要上臺嗎?他們也有手術任務?”

    “剖腹產。”

    許精誠緊接著杜小明的問題說道:“病人手術過程中需要深度麻醉,這對于胎中孩子來說是致命的,雖然33周的嬰兒還沒有足月,肺部發育還不理想,但此時也只有剖腹產提前接生,拼一拼這個孩子的運氣了。”

    臨床上一般將胎齡滿37周的胎兒稱為足月兒,過了這個時間點,胎兒的各器官發育相對成熟,出生風險也相對較低。

    而對于眼下這個病人,她腹中的胎兒才剛剛在羊水里跑了33周,肺部發育尚未成熟。

    簡單來說,胎兒現在自主呼吸的能力還很弱,而且術中大量的麻醉劑還會通過母嬰血液聯系進入他的體內,對于他的呼吸又會產生抑制作用。

    此時將他取出,他很有可能會因為窒息而死亡!

    “古代還會有保大保小的考慮,可在現代醫學的理念中,保小根本就是個偽命題,母親的生命都沒辦法保證,腹中胎兒就像是無根之水、無根之萍,根本沒有辦法存活下來。”

    杜小明思索道:“就像眼下這個病人,A型主動脈夾層兇險萬分,隨時都有可能破裂死亡,如果冒著這種風險繼續等待孩子成熟,這根本就是無稽之談,最后只能一尸兩命。”

    許精誠認同的點了點頭,同時深深的嘆了一口氣,正如杜小明所說,A型主動脈夾層兇險萬分,即便現代醫學更加科學、理性,但面對如此兇險的疾病,依然有可能會造成一尸兩命的悲慘結局。

    主動脈是人體最粗大的動脈血管,內部的動脈血流如同大江奔流,洶涌不停。

    喜劇片里經常會有一個片段,一個角色被刀劃傷,然后血就像噴泉一樣直接射到半空中,人們在大笑之余總會覺得這只是藝術加工,哪有人的血會噴那么高,然而事實上,如果這個傷口是在主動脈上,那么噴個一兩米高還真不是個事兒。

    在如此高壓、高速的血流狀況下,由三層膜組成的主動脈出現了破損,大量血流被分流進入了膜間隙中,一旦膜的壓力過載,主動脈徹底破裂,如同噴泉一般的鮮血在體內迸開……

    結果當然不言而喻。

    ……

    懷著沉重復雜的思緒,許精誠和杜小明趕到了手術間,踩開電動門進入,手術間內的場景讓兩人都微微發愣。

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