“沒有沒有，李教授，我們肯定還是相信你的。”聽完這話，姜從躍兩口子雖然難以接受，但是也好像就只能這么去消化了。這些情況的確李東山都講過，但是他們的心里還是會有懷疑，是不是李東山在治療過程中出現了什么錯誤，才導致的現在的感染。
但是這話可不能直接講，萬一把李教授得罪了怎么辦？
所以兩個人也是格外的糾結。
李東山見姜從躍兩個人都不再說話了，便道：“于教授，你對這個病人的治療，有什么看法沒有？”
于友林沉聲說：“李教授，病人現在的情況非常復雜，而且還是多耐菌的感染。肯定還是需要進行再次甚至多次的清創，把細菌徹底控制住之后，再談后續的問題。”
“目前患者的血管做過吻合，又發生了感染，很容易發生敗血癥，所以靜脈抗生素的用藥，也要跟上，隨時進行調整，否則的話，還是有生命危險的。”
于友林是個普外科的醫生，能說這么多就不容易了。
接著李東山又喊鄒謙與方泥馨分別發表了自己的意見。
鄒謙和方泥馨就明顯要專業很多，提出了很多條建議出來，比如說這次感染之后，可以用硫酸銅裝載敏感抗生素在局部緩慢釋放以達到抑制細菌繁殖的目的。
比如說，更換沖洗引流，重新勤創之后再次更換VAC持續負壓吸引等等。
接著李東山看向了有些瑟瑟發抖的曹曉和，曹曉和的眼神都直接看到了地上去，明顯是覺得這個病人的復雜程度遠遠超過了他的知識儲備，而且方泥馨和鄒謙把該講的都講完了。
李東山看著曹曉和這慫樣，心里大罵了一句后，便直接看向了陸成：“小陸了？有什么看法沒有？”
李東山對陸成還是極為重視的，即便陸成說錯了什么，他也可以及時地對陸成進行糾正。
陸成稍微思考了一下，后道：“師父，剛剛于老師、鄒老師和方師姐把大概的治療原則都講完了，我就暫時不綴述了。”
“但是我覺得病人現在有一個比較疑慮的點啊，我也不知道對不對。”
“病人當前的細菌培養結果和藥敏結果是三天前的，那時候取樣的標本就取出了多耐菌的感染。那么，我們現在調整用藥的時候，是不是應該在原來的基礎上考慮得更加全面一點。”
“阿米卡星的抗菌譜是多種的革蘭陰性菌和一小部分革蘭陽性菌，而環丙沙星的抗菌譜也是革蘭氏陰性菌。這樣一來，假如病人的感染處假如存在革蘭氏陽性菌的話，可能就達不到抗菌效果。”
“而且，假如阿米卡星與環丙沙星真能發揮作用將目前的致病菌給殺死的話，現在患者的受傷部位屬于免疫失調，容易使得其他病菌定居繁殖的地方，我們也要警惕有金葡菌再次蘇醒或者通過血液循環再次移居在此定居。”
“因此，我建議再加一種超廣譜的抗生素，比如美羅培南。”
“昨天我看了些文獻，上面也看到了，像這種多耐菌在治療過程中，很容易發生變異或者是其他病菌的再定居感染，一邊選擇至少兩聯，甚至三聯用藥比較合適一些。”
“當然，更加具體的用藥方案可以請藥劑科再來會診，或者是等藥敏結果出來之后，再調整抗生素的使用種類。”
“在一些極個別的病例上，有四聯抗生素使用的報道。”
陸成這番話一講出來，李東山當時就有些愣住了。