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    189 沒有甲狀腺的甲狀腺危象(盟主權4581506加更5)(1 / 2)

    危急值?!

    李慶華怔了一下。

    監護室有很多患者,但重癥醫生和自己說這事兒就意味著是剛剛送檢血樣回報危急值,不會是其他人有問題。

    “檢驗科怕血樣出問題,讓再送個血過去。”

    “甲功報的危急值?!”李慶華打了一個寒顫,心里隱約覺得不對的地方瞬間有了解釋。

    “是!”重癥醫生把手里記錄危急值數值的紙交給李慶華。

    患者實驗室指標提示嚴重的甲狀腺功能亢進癥,其中TSH<0.01mIU/mL,FT4為5.2ng/dL,總T3>395ng/dL,總T4>30g/dL,甲狀腺球蛋白450ng/mL。

    我去!

    化驗結果怎么變成這樣!!

    李慶華看到數值后一下子傻了眼。

    和剛住院時候入院檢查的數值相比,簡直一個天上一個地下。

    “是甲狀腺危象么?”李慶華用顫抖的聲音問道。

    “如果不是實驗室誤差,我覺得是。但……還是再化驗一個吧,也不排除試驗室誤差。”重癥醫生也不敢肯定。

    “抽血,馬上。”李慶華把自己放在患者家屬的位置上。

    不過讓他百思不得其解的是為什么入院時的指標還算是正常,住了幾天院就甲狀腺危象了呢?

    況且馬老師連甲狀腺都沒了,怎么就危象了呢。

    他想起周從文,想起那雙干凈的眼睛和背手弓腰的背影。

    找個僻靜地兒,李慶華撥通周從文的電話。

    “從文,化驗結果出來了,報的危急值。正在復查,你是怎么看出來的?”李慶華也不懷疑,直接問道。

    “光是危急值不行,伯奇-沃托斯基點量表知道么?”

    “……”李慶華微微一愣。

    他是胸外科的,伯奇-沃托斯基點量表只在考研的時候背過,早都還給大學老師了,能記住個名字已經算是李慶華記性好。

    “知道。”李慶華不知不覺言語恭敬了許多。

    “用伯奇-沃托斯基點量表評價一下,多少數值告訴我。”

    “從文,我這就去,可是我想不懂馬老師的情況。入院我給她做了一個檢查,甲功的數值還可以啊。住院幾天,怎么就……”

    “CT掃描以及全身核醫學骨掃描發現了骨轉移性病灶,核醫學檢查的造影劑里含有大量碘元素。具體什么廠家、什么牌子的產品我不知道,但聽你說的癥狀我馬上想到甲狀腺危象。”

    周從文說的很直接,只是語氣淡漠,仿佛在陳述一件微不足道的小事,本該如此似的。

    李慶華一下子明白了,原來是骨掃描和加強CT用造影劑含有碘元素的關系!

    他忽略了,重癥的醫生也忽略了,只有一個偶然來醫院的周從文發現問題所在。

    一身大汗,李慶華掛斷電話后心臟砰砰直跳。

    馬老師命不該絕,可是自己的水平也太差了一些……

    來不及自責,現在最重要的是診斷,如果的確是甲狀腺危象的話要立即治療!

    如果是那樣,馬老師還死不了!李慶華馬上忙碌起來。

    復查結果和之前的結果相仿,事實證明危急值不是實驗室誤差。伯奇-沃托斯基點量表結果是75分,也從另外一個角度表明馬老師的確是甲狀腺危象。

    雖然馬老師已經沒了甲狀腺,但因為攝入碘造影劑導致的甲狀腺危象依舊差點要了她的命。

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