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    第一百二十三章 協和見聞(下)(為盟主為盟主心韻淺吟,加更第三章)(3 / 3)

    “這是報告。”正在思考著診斷方向,袁平安也很配合的把之前的檢驗報告放在了孫立恩的手里。“孫醫生有什么需要,盡可以和我說。”他有些自滿的笑了笑,“我們協和雖然不是什么大急診中心,但是相應的檢查設備還是比較齊全的。”

    孫立恩接過檢查單,大概看了一眼。然后繼續琢磨起了診斷內容。

    抗FXIII-A抗體陽性,這個指標是孫立恩最沒有頭緒的。而直覺告訴他,這應該也就是整個診斷的關鍵所在。可是這個指標……他甚至一次都沒有聽說過。

    “孫醫生,需要什么其他的檢查手段么?”袁平安像一只聒噪的蛤蟆一樣,在孫立恩的身邊不停的問道,“我們都可以提供的。”

    孫立恩卻根本沒有聽見他的提議,只是在思索著另一個方向。

    肝素究竟是怎么阻止血液凝固的?為什么李嵩昭會表現出對肝素不敏感的癥狀?

    肝素能夠促進凝血酶失效,能夠抑制血小板凝集,能夠刺激血管內皮細胞釋放抗凝物質和纖溶物質。而李嵩昭表現出的肝素不敏感,很可能就是這三個方面中有一項出了問題。

    凝血酶失效?不,如果是凝血酶失效速度上出現了問題,在沒有肝素干預的情況下,李嵩昭血管內的所有血液都會變成血豆腐。也不會是血小板凝集有問題,他的腳上有很大一塊壞疽,如果血小板凝集有問題,壞疽剛剛形成的時候他就會因為流血過多而死。

    排除了這兩個方向,那么病因就只能是血管內皮細胞釋放出的抗凝物質,或者纖溶物質有問題了。

    考慮到ATC數據還是在肝素的影響下被延長到了210S,抗凝物質應該還是有分泌的,而纖溶物質……孫立恩輕輕的點了點頭,就是你了!

    應該是李嵩昭血液內的纖維蛋白不足,或者纖維蛋白激活出了問題……不,是控制纖維蛋白的抗體出了問題!孫立恩恍然大悟,這才是抗FXIII-A抗體陽性的含義所在!FXIII因子,就是血液內的纖維蛋白穩定因子。

    李嵩昭的體內出現了某種自身免疫性疾病,導致血液內出現了攻擊FXIII因子的抗體。因為缺乏纖維蛋白穩定因子,這才導致了李嵩昭對肝素不敏感!

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