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    第二十三章 二選一(3 / 3)

    這毫無疑問是一次豪賭,賭輸的代價很可能就是一條性命。

    孫立恩沉默了很久,他的大腦正在全速運轉,希望找到一條比較穩妥的路線。但過了一分多鐘之后,他仍然沒能找到一個能夠說服自己的方案。

    “磷酸羥氯喹應用在免疫抑制作用中時,能夠減少糖皮質激素的用量。少量糖皮質激素也能達到和大劑量糖皮質激素一樣的免疫抑制效果。”孫立恩思來想去,決定從缺點上入手進行分析,“劉連志院長的體內還是有比較高的糖皮質激素水平,使用磷酸羥氯喹有可能導致激素的作用增強……”

    想到這里,孫立恩作出了決定,“完成了血漿置換之后,用白芍總苷。”

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    “他的情況不太好,可能回答不了你的問題。”孫立恩換好了防護服準備進艙,陳天養有些擔心的跟在后面,替孫立恩檢查了一邊穿戴之后他叮囑道,“老劉人挺好的,平時做事情也很認真。但是因為低氧血癥的影響,意識不是太清楚。”

    “知道了。”孫立恩點了點頭,他大概猜到了陳天養想說什么。

    劉連志之前拒絕接受呼吸機的時候,柳平川能夠二話不說就上地西泮,那毫無疑問中間是有問題的。比如……躁動或者情緒激動。

    再加上陳天養這句不知道從哪兒冒出來的“人挺好的”,孫立恩已經猜到了自己大概會面對一個什么樣的病人。不過也無所謂,不就是被院長罵兩句嘛,這種事兒他還是能習慣的。

    進入病區之后,孫立恩很快就見到了這位劉院長,并且開始觀察起了他的治療。

    ECMO手術本身孫立恩是見過的,但之前的小組進行的是V-VECMO,也就是從患者靜脈入管抽血,經過機器氧合后重新注入靜脈。這個過程能夠提升血液的含氧量,替代肺部功能。而現在劉連志接受的是V-AECMO,從靜脈抽血之后通過機器氧合加壓,隨后輸入到動脈中。

    這個過程能夠減弱很大一部分患者的心臟負擔,同時起到一定的體外循環作用。而在鎮定劑和麻醉劑的聯合作用下,原本孫立恩準備迎接的疾風暴雨般的痛罵并沒有如期而至——閉著眼睛的劉連志甚至顯得有些無助。

    孫立恩正在看著劉連志的狀態欄,結果卻突然聽到稍遠處傳來了一陣細細的哭聲。

    順著聲音轉過頭,孫立恩看到了護士站前,一個穿著防護服的人正趴在另一個穿著防護服的醫務人員身上。懷里抱著人的這位正在用手輕輕拍著同事。

    “那個是……劉院長的妻子。”完成了ECMO置管之后正在換手套的醫生用京腔搖頭道,“說起來也真的是慘,這兩口子結婚快三十年了,現在倆人同在一個病區,身份卻是病人和護士長……”

    “類似的事情我已經看的夠多了。”孫立恩堅定道,“反正上級也說了,不計后果,不惜代價,咱們放開手干,無論如何也得把護士長的對象給留住了才行。”

    雖然嘴上說著“一定要留住”,但孫立恩卻比誰都更清楚,現在劉連志的問題有多大。

    狀態欄提示出了一個持續十四小時左右的心肌損傷,以及高乳酸血癥和急性腎損傷、急性肝損傷四條癥狀。這意味著劉連志身上已經出現了因為ARDS(呼吸窘迫綜合征)而引發的MODS(多器官功能障礙綜合征)。他的身體已經處于崩潰的邊緣,而五十一歲的年齡則成為了影響救治的最核心因素。

    雖然嘴上喊得響亮,但孫立恩看著緊閉雙眼躺在床上的劉連志,心里的感覺……確實不太好。

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