331容量補充+動力扶持
患者燒傷情況非常嚴重。
搶救會非常困難。
不過，想要搶救成功的關鍵還是必須把患者送回軍區醫院急診中心，只有在那里，才有搶救要用的各種設備和藥物。
軍區醫院燒傷科還是不錯的，雖然并非廣城最強的燒傷科，但介于軍區醫院的部隊屬性，上面對燒傷科的投入一直都不弱，所以醫院的燒傷科在廣城能排第二，能力還是非常強的。
當然，就目前而言，蘇楊能做的其實非常有限，恢復自主呼吸和抗休克是他唯一能做的。
“曹蒹，準備氣管切開！”
“明白！”
這個傷者可能是因為呼吸道水腫導致了窒息。
所以，如果在醫院，必須立即做纖維喉鏡檢查，這對評估氣管切開的必要性極為關鍵。
喉燒傷，根據纖維喉鏡所見，可分為充血性，水腫型，和梗阻型。
梗阻性需要立即做氣管切開，水腫型需要密切觀察隨訪，必要時做切開，充血型者一般保守治療即可。
呼吸道的水腫，包括咽喉部水皰的形成，都是一個漸進的過程。傷后兩三個小時纖維喉鏡未發現嚴重異常，絕不等于以后不發生，對于有顏面部燒傷的患者，需要密切觀察，必要時重復纖維喉鏡檢查。
此時蘇楊沒那么好的條件，只能先將氣管切開了。
他先將傷者常規墊肩，仰頭位放置。
戴上無菌手套，拿出手術刀。
他先作頸前正中縱行切口，上達環狀軟骨，下至胸骨上窩，切開皮膚及皮下組織，刀沿頸前正中白線分離頸前肌至氣管前筋膜后。
尖刀做氣管前壁第2～3或第3～4環環間橫切口切開纖維膜，組織剪于切口兩端向下弧形剪開一氣管環，形成蒂在下方寬約1.0cm的倒“U”形氣管瓣，隨后，他用簡易裝置吸除氣管內分泌物，1號絲線稍固定懸吊瓣于皮下，順利導入相應型號的一次性硅膠套管，充氣囊，固定套管，切口紗條稍填塞，切口不縫合，無菌紗布覆蓋......
氣管切開后，他又做了其他急救，很快，傷者恢復了呼吸和心跳。
但這才是萬里長征的第一步。
接下來，蘇楊就得與死神進行最為殊死的搏斗了。
抗休克！
嚴重燒傷，早期缺血缺氧是導致內臟繼發性損傷和死亡的關鍵因素，休克是燒傷早期缺血缺氧最重要的原因。
一般認為，休克的發生與血容量、心臟泵功能和血管張力等三個主要因素密切相關，但對燒傷休克發生的認識并非如此。
既往認為，燒傷休克血容量降低主要因毛細血管通透性增加，使血管內血漿樣體液滲出，導致有效循環血容量減少所致，但目前還沒有找到降低毛細血管通透性的有效措施，在治療上主要采取補液替代治療(容量補充)；