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    第一百二十一章 三束縫合法(1 / 2)

    莫奇那傷者的老婆安置好,又轉了回來,看見傷者腿上的血跡,臉色顯得非常擔憂,忍不住問張少白:“流這么多血,我……我兄弟沒事吧?”

    張少白安慰道:“血已經暫時止住了,待會兒我們會想辦法想把動脈血管打結堵住,你們要在半年內去醫院做檢查,做一個置換人造血管的手術,將動脈重新續上。”

    莫奇并不明白置換人造血管手術是什么,不過聽見張少白說沒事,心里倒是稍稍放心了一些。

    當然,因為傷者剛才噴涌出來的鮮血太多,給他的情緒帶來很大的沖擊,因此一時半會他也不能完全放心,只是搓著手在旁邊看著,心情復雜。

    西雎村的眾人從沒見過外科手術,這種對著血肉動刀動針的事情,實在讓他們看得心驚膽戰,很多人漸漸退出了婆奶廟正堂,在外面等待。

    有些人則繼續看著,可是每當看見王嘉怡用針線在血肉縫縫補補的時候,他們都會忍不住稍稍轉開目光,不敢直視。

    不一會兒,傷者身上的創口基本上都清理縫合好,王嘉怡把齒鑷和持針鉗放下,對張少白說道:“到你了。”

    張少白不猶豫,過去用酒精沖洗一下器具,接手操作起來。

    沒辦法,條件實在太簡陋,只能將就著來。

    術后補救有很多工作要做,預后恐怕也會出現不理想的地方。

    因為針和線都沒辦法做太多的要求,張少白也只能選擇比較簡單的肌腱縫合方法來進行手術。

    對于這類手術,他在急診已經做過許多,所以即使眼前環境不好,可他也并不太慌。

    稍微想了一下,便在大腿上劃拉出一道較長的口子,然后修整斷裂肌腱。

    王嘉怡去了胸外已經有一段時間,基本上沒看過張少白做肌腱縫合手術,看見張少白的劃拉口子的動作,頓時忍不住目光一凝,有點難以置信。

    張少白之前的手有多笨,她是見識過的,可讓她沒有想到的是,從前那么笨的一雙手,居然在這一刻變得這么穩定了,穩定得像是壓上了一塊石頭一樣。

    接著,沒等她想明白張少白這個變化究竟是為什么,她就看見張少白很快用止血鉗夾住肌腱端斷裂處,拉緊,取針線在距離斷端1.5cm處橫貫肌腱進針,抽出使兩側線等長……

    看到這里,王嘉怡已經明白了,張少白這是在使用Bunnell埋藏縫合法。

    她雖然沒準備做肌腱縫合,可是作為一個醫生,心底也預想過怎么處理,在這樣的條件下,Bunnell法的確是最適合的。

    Bunnell法操作簡單,實用面廣,盡管預后可能比一些更激進的縫合法稍差,可是在手術中只要注意一些處理上的要點,基本上還是非常不錯的。

    王嘉怡一邊看著張少白的操作,一邊回想肌腱縫合手術需要注意的要點,暗暗對比。

    肌腱縫合首先要注意的是,縫合的張力要平衡,以防止愈合后功能不全。

    其次是切口方向避免和肌腱長軸平行,以免發生粘連。

    再次是肌腱損傷往往會發生回縮,特別是近端不容易找到,這樣的情況下不能用血管鉗盲找,以防加深組織損傷和感染機會。

    最后是縫合時不能過多清除腱系膜和腱旁膜,還要在縫合時對齊斷端,以防止血運遭破壞和愈合不良。

    心里很快回想這些要點,王嘉怡發現張少白做得一絲不茍,完全把這些要點貫徹在了手術的過程中。

    有些地方,張少白甚至做得更好,想得也更多。

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