• chapter 2(2 / 3)

    現在的她還是和以前一樣,太瘦了,好似風一吹就會摔倒。但是唐非晚知道對方的勁兒有多大,扛得起假人,也能公主抱比她稍高4厘米的自己。

    心緒翩飛,一個人的闖入把她拉回現實“林也,凌晨6點送來的病人,心電圖st段略微升高,肌鈣蛋白也升高,所以高度懷疑心肌梗死,但是心內科來人給他做了冠脈造影,又沒有發現明顯病變,遠遠達不到冠心病的程度,更別提心肌梗死了,你去瞧瞧”

    “好。”林也離開座位,往門的方向走了幾步,想起唐非晚,剛準備開口,人已經走到她跟前,“我也去。”

    三人急沖沖向導管室奔去,患者還躺在手術臺上。

    林也問“患者的主要癥狀”

    劉智楠回道“主訴劇烈胸痛,胸悶。”

    唐非晚順勢問“哪種胸痛缺氧引起的悶痛還是刀割樣的撕裂痛”

    “悶痛,你是懷疑主動脈夾層”都是有臨床經驗的醫生,劉智楠立馬就知道唐非晚的猜想。

    唐非晚“嗯”聲。

    劉智楠轉頭問“要不順便做個胸主動脈造影”

    林也聞言,抿了抿唇,明顯有些猶豫。因為主動脈造影屬于有創檢查,早已不是診斷主動脈夾層的常用方法,但是患者正在手術臺做冠脈造影,順便做主動脈造影其實并不會加劇痛苦。她通過話筒和導管室里的心內科主治醫師討論,又得到患者家屬的同意,最后點了頭,做。

    隨后,數雙眼睛目不斜視地盯著屏幕,造影劑流過胸主動脈,暢通無阻,沒有任何夾層跡象。

    劉智楠頭疼“不會是肺栓塞吧”沒有外傷的情況,排除心肌梗死,主動脈夾層,醫生普遍會往肺栓塞考慮。

    “排除腹部臟器問題了嗎”

    “上腹部疾病有沒有排除”

    林也和唐非晚同時問道,她們沒有因為久違的默契而分神,仍然緊盯著手術室。

    劉智楠搖頭“我檢查過,腹部是軟的,也沒有壓痛,應該不是腹部臟器的問題。”

    林也從屏幕上觀察患者的狀態,在思考是把人推去ct室做ct,還是就在臺上重新打個針做肺動脈造影。好在患者目前血壓還算穩定,心率偏快108,推去做急診ct應該沒問題。她本著給患者節約的出發點,讓劉智楠開個肺部cta檢查。

    患者被推去ct室,他們沒有走遠,等待著結果。最后結果出來,肺動脈走向也沒問題。

    排除致命的三大疾病,他們仨連同心內科的主治醫師都松了一口氣。然而患者胸痛的原因并沒有找到,癥狀也沒有緩解,接下來應該怎么做眾人一時犯難。

    “心臟彩超做了嗎”在海德堡醫院心臟中心學習和工作五年的唐非晚問。

    劉智楠“最開始就做了,沒有心包積液。”

    正當他們無計可施的時候,護士突然沖了過來“不好,2床血壓掉了,只有8542hg。”

    三人心頭猛地一跳,急忙隨著護士朝病房跑。掀開隔簾,只見病人緊皺著眉,大呼“難受,醫生,我好難受。”

    家屬也緊張地詢問“醫生,到底怎么回事啊越治越難受,你們已經是蜀江最好的醫院,治不好可怎么辦啊”

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