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    第346章:各就各位(1 / 2)

    葛懷現在對陳滄比起當初要照顧了很多!

    或者說多了很多責任感,認為陳滄是自己半個學生。

    自己不能帶著偏見和小看的情緒教導陳滄。

    畢竟人家才二十七八歲,自己都三十好幾了。

    所以,現在葛懷對于教導陳滄,比起前段時間有負責很多。

    “小陳,今天的患者比較特殊,對你來說是一次挑戰,你要是感覺不行,你就讓我來,不要不好意思!”葛懷給陳滄介紹病情之前,率先叮囑道。

    陳滄一愣:“嗯,好的,謝謝葛老師,對了……患者怎么特殊了?”

    葛懷嘆了口氣,慎重的說到:“患者今年七十多歲,急性心包炎住院的。原本考慮到患者年齡比較大,保守治療為主,沒有計劃手術的。”

    “不過穿刺治療效果一般,抗生素也用了,但是……現在抽不出東西來了。”

    “穿刺積液已經變稠,而且有膿性分泌物,所以,綜合考慮太多之后,為了防止病情進一步的二話,患者情況現在只能進行心包切開引流術。”

    說完之后,葛懷給陳滄總結一番,鄭重說道:“現在的情況就是主要有三個難點!

    第一點:患者年齡七十歲,風險較高,預后可能較差;

    第二點,化膿性心包炎的手術比起普通的急性心包炎要復雜了一些;

    第三點也是最重要的,一定要防止清理不干凈,形成慢性粘連,導致心臟和心包的并發癥!”

    葛懷說到這里,有些忐忑,擔心陳滄,也是擔心患者,所以抬頭看著孟熙:“孟主任,要不這臺手術我來做吧,小陳這才幾天,我擔心他……畢竟患者情況也比較特殊。”

    葛懷說的是實話!

    因為急性心包炎手術還好說,不需要考慮太多預后的問題,甚至手術的難度也比較小。

    但是一旦急性心包炎發展成了急性化膿性心包炎之后,事情就發生了轉折,這是心包炎里難度很高的一臺手術。

    因為急性化膿之后,最擔心兩個問題,一個是粘連影響心包和心臟的粘連,預后較差,容易引起相關并發癥。

    第二個就是最嚴重的,那就是引起慢性縮窄性心包炎!

    這就比較麻煩了。

    慢性縮窄性心包炎需要行心包部分切除術,然后再把心包修補,手術難度就會成比增加。

    孟熙也是比較擔心。

    但是她考慮一番之后,還是決定讓陳滄上手,一旦陳滄遇到問題,中途接手就行了。

    畢竟難度高是在于后期處理的可操作性上,而不在于開頭。

    雖然后期的難度高,但是危險性和普通的心包切開引流區別不大。

    讓陳滄先來,然后陳滄不行的時候,再換人吧。

    畢竟,也是難得的一次鍛煉的機會。

    對于醫務人員來說,最重要的就是遇到不同的疾病,然后想辦法去解決。

    這很重要!

    想到這里,孟熙看著陳滄:“小陳,你來吧,不用擔心,有我們呢。”

    孟熙沒有說手術多難,有葛懷一個人說就夠了,再說太多就成了壓力了。

    所以孟熙只是鼓勵的陳滄說了幾句。

    三人一起在洗手池旁邊洗手,孟熙忽然發現陳滄的手很大,手指很長,很漂亮的一雙手。

    似乎有些面熟……

    陳滄看著孟老師盯著自己的雙手,頓時一愣!

    內心一緊,就連平時修煉到完美境界的七步洗手法都有些卡殼了。

    道心差點不穩。

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