余至明判斷出這是胎兒的心音后,原本腦海中足球大小的心臟,快速的縮小,直到最后縮小為一節成人手指大小。
這樣大小的心臟
“發育二十五六周的胎兒”
柳蕓感嘆道“不愧是鼎鼎大名,聲音超敏的醫學天才,竟然能從這心音中聽出這么多的信息,令人嘆為觀止。”
停頓一下,她又道“余醫生,你既然聽出了這個胎兒的心臟問題,想必我的來意,你也清楚了吧”
“你什么來意,我就清楚了”
余至明是一頭霧水,不耐煩道“你有什么事,就直說,明說,別瞎耽擱我時間。”
段怡小嘴巴巴的開口介紹說“余醫生,這個胎兒是二十六周,上周才檢查出右心發育不良綜合征。”
“當前關于這個孩子,有三種方案”
第一套方案是繼續等待,選擇合適的時機進行分娩,出生后立即進重癥監護室。
然后,根據病情的嚴重程度,選擇相應的手術治療。
但這過程中,胎兒病情有可能進一步惡化,而且出生后只能進行單心室修補。
這意味著復雜多次的先心病手術,對孩子今后的成長和生活都將有很大的影響。
第二個方案是終止妊娠。
段怡停頓兩秒,又接著說“第三個方案就是采用宮內介入手術,給媽媽肚子里的寶寶動手術,實施肺動脈瓣球囊擴張術,以促進發育不良的右心室繼續發育。”
聽到這,余至明就明白了過來。
他想也沒想,很不客氣的拒絕道“讓我給腹中胎兒做宮中介入心臟手術柳醫生,你是不是老糊涂了”
“這樣的高難度手術,我可從沒有做過,你這是拿胎兒的生命在冒險。”
柳蕓沒有生氣的模樣,沉聲道“這樣的高風險手術,無論誰來做,都是在拿胎兒的生命在冒險。”
“當前,整個濱海,只有交大附屬醫院的一個專家團隊有能力做這個手術。”
“但是我認為,這臺手術,余醫生你來做,成功的可能性是最大的。”
余至明輕呵一聲,說“柳醫生,你不用給我戴高帽子。”
“這樣的手術,很有可能導致子宮中的胎兒心動過緩、心臟驟停、心包腔積血等危險狀況,稍有不慎就會危及胎兒生命。”
“這要求醫生不僅有高超的技術,還要有豐富的臨床經驗,兩者缺一不可,”
“我即便有那技術,卻沒經驗,做不了,無能為力。”
柳蕓緩緩的說“沒嘗試過,甚至都沒有認真的考慮過,就斷定自己不行”
“這可與我認識中的那個余醫生,大相徑庭啊。男人,可不能說自己不行。”
余至明輕切一聲,說“你不用激我,一名成熟的醫生,要實事求是,不能逞能。”
“那余醫生,你實事求是了嗎”
柳蕓不等余至明回應,又接著說“余醫生,你的介入技術無出其右,做這個宮內心臟介入手術的技術,你是具備的吧”
余至明在腦海中快速模擬了一下,點頭道“雖然我沒有做過類似手術,這手術所要求的技術水平,我還是能達到的。”
柳蕓又道“至于說,相關經驗。”
她緩緩的說“余醫生,你做過那么多的胎兒檢查,胎位調整,你對胎兒心臟的位置定位和生理構造了解,還不夠熟悉嗎”
“有了這兩方面,你沒有道理做不了這個宮內介入手術啊”
這個
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