各科討論的病例在大屏幕上放電影一般大致過一遍，讓大家心里有數。
然后再按照順序，一個一個病例詳細討論。
前排的專家組成員都是一些老頑固，以治學嚴謹而聞名，讓后面的年輕醫師有強大的壓力感。
全院每周例行討論就是他們提出的，對于一些疑難病例，拿出來討論，原則上所有科室都派人參加，相關性強的科室參與發言，無相關的科室聽聽別人發言，也可以開開眼界。
這種討論，相對來說，內科醫生比外科醫生更加喜歡。
外科醫生水平高低，主要在手術上一較高下，對著動嘴的場面不太有興趣。
但是內科醫生不同，內科醫生更喜歡對疑難雜癥進行抽絲剝繭般地推理，越是難度大，越是顯示水平。
外科醫生看看片子，一句話開刀
內科醫生面對疾病，旁征博引，從基礎到臨床，從教科書到前沿論文，說得頭頭是道。
內科外科本是一體兩端，可不知什么時候開始，有點互相鄙視。
內科醫生覺得外科醫生成天就知道開刀，連個心電圖也不會看。
外科醫生覺得內科醫生什么病都治不好，不像外科醫生干脆利落手起刀落。
所以，這種內科外科混在一起的病例討論很有意思。
特別遇上內外科交叉的區域，比如一些腫瘤。
外科醫生那么多廢話，切就是，切除腫瘤，來個淋巴結大清掃，不切怎么會好。
內科醫生就知道切切切全身器官都給你切掉不著急，我們慢慢來治，化療，放射，看對哪個敏感，先上一波，再來個靶向治療，最后什么生物治療、免疫治療來輔助輔助。
專家們組織這種混合討論，就是避免大家思維陷入定勢，內外科相互溝通，很多疑難雜癥就顯得思路開闊。
耳鼻喉患者，64歲，女性，左側鼻竇異物存留，診斷明確，至于固定義齒的螺釘怎么“偷渡”過去，暫時不關心，處理方桉找神經外科合作，開刀將螺釘取出來。
泌尿外科的病人，男性，36歲，yjg持續勃起，一周前發熱后就如此，各種藥物無效，靠椎管麻醉才能消除勃起，麻醉藥一過，又有勃起趨勢，為了避免引起海綿體壞死，泌尿外科請麻醉科裝一個椎管麻醉的泵，持續進行麻醉。
這個病例，泌尿外科純粹是來找存在感，他們自己已經獲得診斷，放到這里討論，不過是跟大家分享他們診斷治療的過程。
外科疑難雜癥相對內科少很多，所以拿出這樣的病例，來抬外科的排面。
“查主任，說說你們的意見。”
泌尿外科的魯主任點名叫腎內科的查主任。
雖然同是搞下水道的專家，但是男性功能這一塊，還是泌尿外科擅長。
腎內科主要光腎臟疾病的內科治療，比如尿毒癥之類的。
以己之長擊彼之短，這是內外科都喜歡用的套路。
查主任沉吟片刻“最近有沒有吃什么藥物”
“沒有”
“查過雄性激素沒”
“正常”
“血象怎么樣，考慮鐮刀性細胞疾病沒有”
“這方面查過，排除”