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    669章 跨血型心臟移植(1 / 2)

    楊平將老婆送到三博醫院的大門口,然后開車去南都附一。

    他對附一已經很熟悉,來到附一停好車,打電話給姚教授,姚教授立刻下樓迎接楊平。

    南都附一的器官移植中心,因為姚教授的無缺血移植技術在國內享受很高的名氣。

    姚教授帶著楊平來到醫生辦公室,這里的醫生對楊平不是很熟悉,不像骨科,幾乎人人都認識這位楊教授。

    “這是三博醫院的楊教授”姚教授向科里幾位主任醫師介紹楊平。

    幾位主任醫師只是象征性地點點頭,這么年輕的教授,也沒見過,相比也不是什么人物。

    姚教授讓管床醫生拿來病歷資料,楊平詳細地病歷,不放過一字一句。

    許九江,男、45歲,診斷擴張性心肌病。

    從3年前開始,許先生只要稍微活動一下,就會出現心季、氣促、缺氧的感覺,被當地的一所大學附屬醫院診斷為擴張型心肌病,再該院經過規范的抗心衰治療3年,病情并未好轉,4個月前,許先生的病情開始惡化,頻繁發作胸悶、心季、氣促、頭暈,無法躺下,也無法進食。

    這讓許先生深深感到絕望,知道自己時日不多,但是小孩還在上高中,許先生不甘心。

    為了尋求一線生機,許先生經過多方打聽,來到南都附一找到姚教授,姚教授對他進行一系列的檢查。

    其中心臟彩超顯示,左心室直徑已經擴大至76毫米,而正常人的左心室在45毫米左右,而且心臟的容積比正常人大2倍多,心臟功能非常差,左心室射血分數已經下降至28,而正常人至少在50以上,這種心臟已經及及可危。

    在南都附一住院后,姚教授積極地對他進行抗心衰治療,但是許先生因為體循環存在波動,內環境也出現紊亂,需要使用多巴胺、去甲腎上腺素才能維持血壓。

    為了緩解病情,獲得等待心臟的機會,姚教授給許先生安裝主動脈內球囊反搏裝置,進行左心室的輔助。

    楊平對許先生的基本病情已經了解,現在重溫一遍,更加熟悉。

    “心臟移植只有一次機會,所以麻煩你過來一起商量,我曾經做過一例不同血型的心臟移植,那是o型血的供體移植給a型血病人,因為o型血能夠“兼容”a型血,加上新型藥物的使用,排斥反應的風險比較可控,所以當時我們敢于嘗試,現在這個病人是b型血,有可能的供體是a型血,完全不兼容的血型,在心臟移植上,我們不敢嘗試。”

    “如果是幼兒,體內免疫機制尚不完全,可以嘗試進行跨血型的移植手術,有可能“騙過”免疫系統,但是成年人,免疫系統完整,沒辦法嘗試。”

    姚教授非常客氣,說出自己的難處和擔心。

    目前如果將腎移植的跨血型移植那一套運用到心臟移植,還是顯得有點粗糙,不太合適。

    楊平頗為敬佩姚教授,他的無缺血移植技術是世界級的,只不過完善還需要一定時間,自己順手推了一把,加加速而已,沒想到姚教授不僅沒有生氣,反而這么尊重自己,將自己放在學習的位置上。

    姚教授真的有大家風范,楊平決定將自己一些心得毫無保留地轉移給姚教授。

    abo血型是器官移植配對基本原則,如果血型不相容,移植者術后就會出現強烈的免疫排異反應。

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