“不做檢查，我能考慮啥。”周立濤笑了笑，“但副脾、肝臟畸形之類的還是琢磨過。”
“腸梗阻重不重？”鄭仁問到。
“我聽了，還能聽到腸鳴音，就是略弱一些，每分鐘大概1次左右。”周立濤查體很詳細，無可指責。
“行啊，那就看看片子，直接送外科去。”鄭仁笑道：“成年的游離肝，真是很少見。1897年Terrier和Auvray首次報道，從那之后根本沒有像樣的總結，就連個案報道都少。”
“嗯，只要以孩子為主，5歲以下的。”蘇云補充了一句。
周立濤知道眼前這二位聽起來說的頭頭是道，但人家也是第一次看見。
什么是本事？
這就是本事。
書本上的東西看了能記住，這是記性好。可是在臨床中，可以用上，就像是見過多少例似的，這就是大本事了！
有些事兒，有些人，不服不行。
鄭仁給梁博士去了一個電話，那面說檢查已經快做完了，而且左側體位的片子已經上傳。
打開電腦，調出患者的影像資料，可見結腸由肝后間隙進入肝臟與膈肌之間。
影像相當典型，而肝臟游離的距離與平臥位的片子相比，向左側游離了大約有10cm。
這就是患者自訴能摸到的包塊由來，也是腸梗阻的由來。
沒有完全堵死，也沒有絞窄、壞死，患者的病情屬于可控階段。
看完片子后，右側臥位的片子穿傳了上來。
換了體位后，可以看見肝臟位置移動的很明顯，直接回到原始部位。
但腸道受壓，而且片子有些偽影，估計是患者因為腸梗阻的原因，右側臥位的時候疼痛明顯，有躁動。
“行，送外科準備急診手術吧。”鄭仁把影像資料關掉。
“送肝膽？”
鄭仁看了一眼蘇云，笑著說道：“你云哥兒說了，送肝膽，叫胃腸一起上臺。先胃腸做腸道復位，然后肝膽固定肝臟。”
“別讓我背鍋。”蘇云道：“都是你說的，折騰人的事兒，我從來不干。”
這病其實很簡單，只是大家沒見過，都有些含糊而已。
起因于肝臟的韌帶過長、薄弱、缺無等發育異常使肝臟不能固定。當患者直立時肝臟下移，肝膈間隙增寬，結腸嵌入其中發生梗阻，隨后產生疼痛加重、惡心、嘔吐等一系列臨床癥狀。
“周總，讓外科大夫陪著去吧。”鄭仁叮囑了一句，“別路上出什么事兒。”
“好。”周立濤走出值班制，把正在查體的外科醫生給叫出來，囑咐了幾句。
隨后，周立濤走進外科急診室，去處理之前在做檢查的患者。
鄭仁帶著微笑，隨著周立濤出來。他往外科診室瞄了一眼，馬上頓住了。
“老板？”蘇云再后面跟著走，沒想到他忽然停住，差點撞到鄭仁的后背上。
鄭仁沒說話，匆忙又趕回周立濤的值班室，抓起一件白服披上。
“你鬧什么癔癥？”蘇云站在門口問他。
“讓周總準備硝酸甘油，小聲點，別給患者增加壓力。”鄭仁很嚴肅的說道。