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    2254 基本功不扎實(盟主服了昵稱不存在加更2)(1 / 2)

    林淵雖然覺得鄭老板這么說很不嚴謹,怎么能猜測臨床客觀檢查的結果呢?

    但是她經過硫化氫事件后,反復給自己做的心理建設起了作用。

    無論發生任何事情,都不要質疑鄭老板!

    此時蘇云已經打完電話,瞥了林淵一眼,鄙夷的說到,“診斷這么明確都看不出來?你老師怎么教的你!”

    “呃……”

    說實話,林淵到現在還沒看出為什么診斷明確來。

    “第一,惡性貧血,這一點不存在。”

    正在等那面的檢查回報,怎么都得一個小時左右的時間,蘇云閑著也是閑著,便開始給林淵上起課來。

    他在醫大附院上課,特別享受那種萬眾矚目的感覺,這一點和鄭仁截然不同。

    “是啊,沒有惡性貧血,所以說診斷維生素B12缺乏癥……”

    “只是諸多診斷標準其中的一個,沒有惡性貧血并不能說明什么。”蘇云道。

    “第二,月經不調。患者已經絕經,這一點可以忽略不計。”

    “第三,眼睛及皮膚發黃,皮膚出現局部紅腫并伴隨蛻皮,這一點在病歷描述里可以看見。”

    “……”

    “第十六,失去味覺,這個癥狀要比舌炎還典型。雖然不能說愿意吃鹽、口重就是失去味覺,但每次看到這一條的時候,你必須要想到的就是維生素B12缺乏癥。”

    “差不多就這么多,十多條診斷依據擺在這里,你怎么還沒看出來。就這基本功……回去把診斷學背一百遍。”

    “……”林淵無語。

    “你看看老板,第五版外科學都看多少遍了,每天還不是在背。”蘇云鄙夷的看著林淵,并且給她舉了一個近在眼前的例子。

    “哦。”林淵有些沮喪,不過鄭老板天天在那對著第五版外科學相面的事情她早就看在眼里。

    好吧,回去就背診斷學。

    一個好好的姑娘,就這么輕而易舉的被誤導了。

    可是林淵一想到幾近百萬字的診斷學書籍,她一個頭就變成兩個大。

    鄭仁坐在老位置上,正在琢磨患者有沒有可能是別的毛病。忽然聽到蘇云跟林淵說自己看第五版外科學的事兒,心里哭笑不得。

    這貨!

    等了一個半小時,蘇云的手機響起來。

    “老板,維生素B12<107pmol/L,血同型半胱氨酸12.2μmol/L。”蘇云說了一句,隨后用電話和王總說到,“診斷是維生素B12缺乏癥。”

    “建議給奧氮平10mg每天一次口服。維生素B12前6天1mg/d肌注,后6周每周1mg肌注,隨后每月1mg肌注。卡馬西平400mgbid維持抗癲癇治療,觀察病情變化,逐漸減藥量。”

    說完正事,蘇云又和王總閑聊了幾句,這才掛斷電話。

    “老板,王燦爛就是這么來的,真是很失望啊。你說要是真有外星人該多好,我就能問問有關于生死的事情了。”蘇云略有惆悵的說道。

    “嗯,王燦爛根本就不存在。至于生死,總是會經歷的。經歷過后,你就知道了。”鄭仁笑了笑,把手里第五版外科學翻了一頁。

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