“嘎！”沈自在怔住。
莊嫣的口頭禪像是帶著某種魔力，已經蔓延出醫療組，被沈自在學會，熟練應用。
“別提了，他媽的。”陳巖罵了一句，“我當時看見照片，整個人都傻了，這是啥啊。別的不說，我這輩子切的闌尾至少幾萬根，啥時候見過這種情況。”
“術前沒做檢查么？”沈自在問道。
“做了，都做了。”
“啊？”沈自在的眼睛都直了，看樣子和自己想象中不一樣。
“患者女，22歲，因間斷性右下腹痛2天，再發加重2小時入院。
入院時患者訴右下腹疼痛，伴腹脹，低熱，平素經月不規律，周期30-37天不等，上次月經至今已有35天。”
“你記得這么清楚？”
“我還怕啊。”陳巖嘆了口氣，“有的人是越當醫生越大膽，我是越來膽子越小。”
“江湖越老，膽子越小，這是應該的，挺好。”沈自在拿起啤酒瓶子，給陳巖倒了一杯，“慢點喝，我年紀大了，這幾年眼睛都花了，酒要少喝。咱肝臟代謝能力可不比從前，痛快痛快嘴就得了，可別喝多。”
“嗯。”陳巖點點頭，“患者的輔助檢查回報，彩超提示腹腔少量積液，子宮附件及雙腎輸尿管膀胱未見明顯異常。血象也提示有感染，比較典型的急性闌尾炎。”
“我那學生也狗的很，一直以來都小心翼翼的。
這病給他的第一印象就是急性闌尾炎，再結合彩超也排除宮外孕，卵巢囊腫蒂扭轉，尿路梗阻等疾病。
為了安全起見，他急診請了婦產科大夫會診，會診意見就是暫不考慮婦產科方面的疾病。”
“呃……”沈自在無語。
能做到這一步，已經算是無懈可擊了，就算是自己接診這么個患者，怕是也做不到更好。
“后來呢？打開看見宮外孕……艸，這特么要是大半夜做手術，還不得被嚇的魂飛魄散啊。”沈自在開口罵道。
手術室里，冷氣森森，口鼻之間彌散著一股子消毒水和紫外線燈照射過后的味道。
術者在雪亮的無影燈下做著手術，切開腹膜，闌尾并沒彈出來，出來的卻是一個孩子。
忽然，10已經機化的胎兒忽然變成大頭娃娃，張嘴咬在手術刀上。
咯吱咯吱~~~
再伴隨著獰笑聲，手術室的燈光開始閃爍，沈自在隱約看見了一雙紅色的繡花鞋。
媽的！
太嚇人了。
“唉。”陳巖又嘆了口氣，“這種破事，我總結了幾點。”
“你說。”
“第一，女性下腹部疼痛，一定要考慮到婦產科的疾病，從幾歲的孩子再到七八十歲的老人，都不能放過！”
“第二，一個優秀的超聲醫生相當重要，但誰能保證每天急診都遇到優秀的超聲醫生。”
“可宮外孕都看不出來，那也太扯淡了吧。這水平，忒次。”沈自在吐了一口老槽。
“那怎么辦，我還琢磨以后急診闌尾炎的女性患者是不是都要查ct，然后找影像科專家來我們這兒教一下。”陳巖有些猶豫。
“所有女性患者，考慮急性闌尾炎，你都要給做ct？我艸，老陳，你瘋了吧。現在老百姓可都說什么亂用檢查，你頂風傷？”
陳巖捋了一把絡腮胡子，表情生冷，看樣子已經做出決定。
“感情他們又不擔責任。”
“那也不行，你別這么極端么。”沈自在勸到。
“咱們年輕的時候，有的患者來了之后忽然就死了，你還記得吧。”
“記得，我事后想，好多都是急性心梗。”沈自在自然明白陳巖要說什么，便順著他的話說下去，“當時不懂啊，別說給患者做，心電圖拿到我眼前來我都看不懂那是個啥玩意。”
“真弱。”陳巖鄙夷道，“我也看不懂，哈哈哈哈。”
兩人就能看明白st段抬高，也叫拉小旗，這是老一輩人的說法。
剩下的，肯定要找循環科會診啊。
“后來呢，你看看像現在，患者不管什么病，只要送到急診科，別管三七二十一先拉個心電圖再說。”
“為這事兒，醫務處每年多接幾十上百個投訴，但馮處長就是梗著脖子不吱聲。”
“少死多少人，每年得有20個吧。”沈自在笑呵呵的說道，“投訴亂收費，醫務處從臨床借調倆醫生去接待投訴，磨磨洋工就足夠足夠的。但每年莫名其妙多20個死亡患者，醫務處得忙飛邊子嘍。”