第656章小孟的情商有點低
“記住了么”孟良人看著“小孟”，隱隱感覺到它的倔強。
“小孟”點了點頭，示意自己聽老孟的話。
孟良人覺得心里有點難受，不知道為什么，或許是穿越時空看見了若干年前的自己。
當時自己也像現在的“小孟”一樣倔強而堅持。
可時間過去了，自己竟然果然變成了自己當時討厭的那種人。
不過老孟沒什么矯情的想法，他帶著“小孟”走出醫生辦公室，去采集住院老總看病人的場景信息。
患者是老年女患，肝癌，在介入科是老患者，前后做了20次左右的手術。
至今還沒出現腫瘤爆發性生長，也算是運氣比較好的那種。
今天她忽然昏迷，家里人習慣性叫120急救車直接拉到介入科。
住院老總管她管了1年左右，人非草木，雖然只是醫患之間的關系，但也有感情，就沒往出推。
“在家吃什么了不是跟你們說別吃亂七八糟的東西，控制飲食么。”
就在孟良人帶著“小孟”走進搶救室的時候，住院老總正在斥責患者家屬。
患者家屬訕訕的不知道說什么好。
莊嫣拿著指尖血儀正在給患者測血，嘀嘀嘀的聲音從儀器里傳出來，“血32！一股爛蘋果味兒，考慮是酮癥酸中毒。”
“準備胰島素！”住院老總也早都聞到爛蘋果味兒，血符合，準備開始搶救。
孟良人見“小孟”站在一邊，只是搜集場景，他對“小孟”的聽話表示欣慰，略有心酸的欣慰并且加入幫著搶救。
采血，補液，降，住院老總的醫囑倒也沒什么大毛病。
做完前期工作后，把患者送回病房，住院老總看了幾眼，也離開。
1小時測1次血，現在站在床旁也沒什么用。
回到辦公室，住院老總總覺得自己做的缺了什么，他問莊嫣，“小莊，你給內分泌打電話了么”
“打了，很快就來。”莊嫣回答道，“小孟，我這方面的經驗少，你說說你的看法。”
“小孟”坐在椅子上，這時候的它的確像是一臺機器，冷靜冷漠的看著住院老總，用沉默施加壓力。
住院老總怔了一下，他感覺自己肯定哪做的不對，但回憶起來，補液、降、查離子、請會診，好像沒什么遺漏的。
“液體給的太慢，胰島素給的太少。如果是我指揮搶救的話……”
“小孟！”孟良人阻止。
“老孟，你讓小孟說。”住院老總揉著自己的小腿，“我只知道基本原則，估計患者一會得轉去內分泌。讓小孟說說，我也漲點臨床經驗。”
孟良人點頭，“小孟”那得到指令，繼續冷靜的陳述。
“治療方案有問題。”
一句話定性。
住院老總愣了下。
“治療應該以鹽加胰島素泵推降為主，外加雙通道大量補液為主，同時看電解質。
只要血鉀正常或不高于5.1，都應該補鉀。
補液原則：先快后慢，先鹽后。第一個小時最少補2000，根據體重情況第一天控制在4000-6000，待血降至13.9改為加胰島素。
還有就是看酸堿度，ph小于7.1或碳酸氫根小于5可以適量補碳酸氫鈉。”
“液體給的太慢，第一小時估計只能進500毫升。”
“給太快了心衰怎么辦，急性左心衰，也要命的。”住院老總疑惑的問道。
“患者體液丟失的太多，暫時不考慮心衰。”“小孟”回答道。