第57章57.多災多難的患者
“快來人！”一輛私家車直接開到了急診科大門口，一個穿黑衣的男子從車上跳了下來。
看來是有危急的病人，要不然保安可不會讓人把車開到這里。
“怎么了？”一個護士趕緊跑了出來。
“我媽今天突然昏迷了。”黑衣男子急的出了一頭汗，“我回家的時候她正躺在地上，叫不應了。”
護士趕緊去拉平車，幾個人一起把老太太抬了上去。
“快，血糖、血壓、心電圖！”
“先給扎個針，用0.9%的氯化鈉注射液。”
“監護也上去，給病人吸上氧氣。”
馬亮醫師霹靂嘩啦的下了一堆口頭醫囑。
“你媽媽平時有什么疾病沒？”
“血糖高，吃著降糖藥呢。”男子擦了擦頭上的汗，“這幾天感冒了，吃的還有999感冒靈。”
“血壓高不高？”
“不高，我媽平時血壓低，還經常喝生脈飲這些藥。”男子想了想說道。
“血糖34mmol/l。”測血糖的護士對馬亮大喊：“血壓很高，180/94mmhg，心率121次/分鐘。”
“血糖這么高？？”馬亮看向黑衣男子，“你媽媽這幾天是不是沒吃降糖藥啊？”
“我不知道啊。”黑衣男子一臉著急，“我這兩天就晚上回來。”
“呼氣里面一股子爛蘋果味。”馬亮對老人進行了仔細的查體，“應該是酮癥酸中毒，查個血氣分析！”
血氣分析的結果很快就出來了，ph值7.25，很支持馬亮的判斷。
“跟內分泌科聯系一下，讓他們趕緊派個大夫過來看看。”
馬亮把黑衣男子叫過來，“你媽這個情況應該是血糖高引起的酮癥酸中毒，病情還是比較重的。”
“一會兒內分泌科大夫先看下，如果他們要是愿意接收，咱們就去內分泌病房，要是人家覺得太重，就先去重癥監護室。”
黑衣男子這會完全沒有主見，“好好好，大夫，您趕緊給我們安排。”
“先給普通胰島素10個單位皮下注射。”馬亮對一旁的護士說。
“請幫這位危在旦夕的老人明確診斷，任務完成可獲得技能點3點。”系統的聲音響了起來。
高風愣了一下，這是有其他情況啊。
患者的表現的確是很符合糖尿病酮癥酸中毒的表現啊，難道是高滲性非酮癥糖尿病昏迷？
“不對啊，患者這個呼氣里面有爛蘋果味，大多還是見于酮癥。而且ph值偏低，高滲性非酮癥糖尿病昏迷一般ph值正常。”高風迅速的在系統中把內科學這章翻了一下。
這兩個疾病都會使患者出現昏迷，絕大部分患者都會出現血壓降低。
“這個病人血壓明顯偏高，180/94mmhg，這點倒是有點異常。”高風托著下巴突然一個機靈，“不會是合并腦血管意外了吧？”
“病人在哪呢？”內分泌科醫生趙慧很快趕到急診。
馬亮趕緊向趙慧介紹了患者目前的情況，“趙大夫，你看是給你收上去，還是去重癥？”
“收上去吧，護士站對面的搶救室還有個床位呢。”趙慧想了想。
“馬老師，要不還是做一個頭顱ct吧。”高風趕緊出聲，“昏迷的病人按流程來講，頭顱ct是必查的。”