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    第330章 401蚊子再小也是肉!你不知道嗎(4 / 4)

    腹平軟,腹部無壓痛,無腹部包塊,肝脾肋下未及,murphy征陰性,移動性濁音陰性,腸鳴音正常,雙下肢無水腫。

    “抽煙這么多嗎?”

    “已經戒了,自從有了我女兒后我就沒再抽過了。”病人笑著說道,看來他很喜歡自己女兒。

    高風對患者進行了仔細的查體,并沒有發現什么有價值的體征。

    “我先給他完善一下檢查吧。”步正陽說道。

    “嗯。”高風不置可否,但他總覺得患者的病情有點奇怪。

    據患者交代,他既往沒有出現過全身起皮疹的情況,家里面也沒有養寵物,發病前這段時間也沒有進食什么特殊或者不潔的食物。

    起病完全沒有什么誘因,這是醫生最不喜歡看到的一種情況。

    此外嗜酸性粒細胞明顯升高也屬于明顯異常的情況。

    首先人體中正常成熟的白細胞是分為五類的,主要包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。

    嗜酸性粒細胞是白細胞的組成成分,它與其他的粒細胞一樣來源于骨髓的造血干細胞,它具有殺傷細菌和寄生蟲的一個功能,也是免疫反應和過敏反應過程中極為重要的一個物質。

    所以對于這個嗜酸性粒細胞偏高,多數見于一些變態反應性疾病,像支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物過敏和過敏性紫癜等。

    第二個就是寄生蟲感染,像血吸蟲病、蛔蟲病和鉤蟲病。

    第三個就是某些皮膚病,像濕疹、剝脫性皮炎、天皰瘡和銀屑病的情況。

    第四個就是某些血液系統疾病,比如慢性粒細胞性白血病、多發性骨髓瘤、嗜酸性粒細胞白血病、淋巴瘤還有嗜酸性粒細胞肉芽腫。甚至有一些惡性腫瘤也會伴有嗜酸性粒細胞增高的情況。

    以患者目前的狀況,很多疾病是能夠排除的,比如支氣管哮喘,他的肺部并沒有聽到哮鳴音,也沒有哮喘的臨床表現。

    藥物過敏明顯也不沾邊,患者發病前并未有服藥史。

    至于蕁麻疹、濕疹、剝脫性皮炎、天皰瘡和銀屑病,也不像,畢竟在皮膚科已經進行了初步的排查,而且用了幾天的抗過敏藥物,如果是上述疾病的話,之前的藥物應該是能控制住情況或者有部分好轉的。

    寄生蟲感染好像也不怎么考慮,患者平時生活飲食很規律,他近半年都沒有出過z州,也沒吃生魚片及其他生食的嗜好。

    步正陽思考了了一下,決定把檢查的方向放在血液系統和免疫系統疾病上。

    高風初步也是這個考慮。

    但檢查的結果讓大家有些失望,骨髓常規+活檢+染色體+mpn基因均未見異常,抗核抗體譜、自免肝系列、類風濕因子均未見明顯異常。

    倒是免疫球蛋白有幾項異常:iga2.04g/l,igg15.5g/l↑,igm7.87g/l↑,igg4>490g/l↑,但這個并不能昭示具體的疾病。

    “胸腹部ct有什么問題嗎?”高風問道。</p>

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