“我覺得應該跟家屬好好談談。”一個年紀比較大的主任說道，“要學會平靜的接受死亡。”
“患者插了那么次管，每次脫機好像都不順利，年紀還這么大了，治療的價值很低。”
“而且患者自己的求生欲望也不強，我記得清醒狀態下他是拒絕進重癥監護室的。”
“的確是這樣。”管床醫生出聲道，患者是昏迷后在家屬的要求下才進入重癥監護室插管。
接下來又有幾人發表了意見，但內容有些差強人意，很多辦法也不是很適用。
高風覺得還是那個年紀大的主任說的更有實質性的意義，這種情況下最好的結局其實就是痛痛快快的去見馬克思，你但凡猶豫一秒，那就是多受一秒的罪。
但家屬不接受，那就沒辦法了。
“高教授，伱有什么要說的沒？”馬主任問了一嘴。
“我心里是有點想法，但可能不太合適。”高風猶豫道。
“你說唄，合不合適大家一塊看看。”馬主任笑道。
“我們是不是可以提高患者的吸氧濃度啊。”高風說道，“現在是38%，直接升到50%怎么樣？”
“啊？”
場面頓時一靜。
“高教授，這樣不合適吧！”管床醫生說道，“這么高的吸氧濃度可能會導致患者的二氧化碳潴留進一步加重的。”
周老爺子本來就是因為二氧化碳潴留才進的重癥狀監護室插管，二氧化碳潴留再次加重，肯定也會影響呼吸中樞。
“二氧化碳潴留進一步加重會怎么樣？”高風問道。
“會昏迷啊。”主管醫生下意識的回道。
“那是不是就能睡著了。”
那肯定是能睡得著，喊都喊不醒的那種。
“可是.”
“馬主任，我是這么想的。”高風說道，“過高的二氧化碳使得二氧化碳無法驅動呼吸中樞進行自主呼吸，自主呼吸就沒了，患者當然也能昏睡了。”
“他這幾天都沒能合眼，精神已經快崩潰了，這個時候讓患者安安穩穩的睡一夜我覺得最重要。”
“這個主意好啊！”那個年紀較大的主任忍不住拍了一下桌子，“通過高濃度吸氧，人為造成一個呼吸抑制達到了鎮靜的目的。”
“我相信氧氣的副作用肯定比鎮靜藥的副作用要小一些。”
長呼氣、慢頻率、低通氣是嚴重copd患者的通氣原則。因為憋悶患者使勁的喘是有害的。會影響患者呼氣，加重肺內過高的殘氣量。
這種患者最好是使用鎮痛鎮靜藥物，讓他平靜下來慢慢的呼吸。
但既然患者目前已經插上了管，而且是在監護設備配置齊全的重癥監護室，無法應用鎮靜藥物的時候，讓患者高濃度吸氧后昏迷也未必不是一個辦法。</p>