胸部ct的結果很快便出來了：左側胸腔積液并肺不張。
這讓負責的托雷醫生有些意外，因為積液量比較多，患者這么年輕，相對少見。
“肺癌的可能性的確存在，當然也可能是少見的結核性胸膜炎。”托雷醫生對穆琳弟弟說道，“我們需要抽取一些積液化驗一下。”
看能不能從其中找到腫瘤細胞，或者抗酸試驗陽性。
作為一名成績優異且經過職業培訓的醫生，穆琳弟弟顯然知道這是目前最好的選擇。
“但，抽出淡紅色胸腔積液約600毫升，化驗為滲出液，未見明顯脫落腫瘤細胞.”托雷醫生向尼達姆伯頓教授匯報道，“抗酸也是陰性的。”
“這樣啊”尼達姆伯頓教授仔細看了一下患者的胸部ct，“挺奇怪的。”
一般來講，無外傷史的情況下，血性的胸腔積液多見于腫瘤，當然這個也不是絕對的。
“再送檢一次。”尼達姆伯頓教授建議道，“如果還沒有發現，可以考慮胸腔鏡。”
胸水中查找腫瘤細胞本來就是一件概率性的事情，有時候需要多次送檢才能有所收獲。
這就跟在一個水塘中捕魚一樣，一網撒下去沒發現，那肯定不能說沒有魚。
但如果多次撒網，仍沒有發現，有魚的概率就比較小了。
胸腔鏡則更為粗暴，就是直接把水塘里面的水放干，再在淤泥中翻找一下，這樣漏掉魚的可能性就更小了。
“你覺得呢，高？”尼達姆伯頓教授突然想起高風也是一名呼吸科醫生，轉身問了一句。
“嗯我建議做一個肺動脈cta。”高風說道。
“肺動脈cta?”身后的托雷醫生愣了一下。
“高，你懷疑是肺栓塞？”尼達姆伯頓教授立馬就反應過來了，“托雷，病人的d-2聚體高嗎？”
“超出正常值一點。”托雷醫生趕緊回答道。
“那做一個吧。”尼達姆伯頓教授教授說道。
肺栓塞會導致咯血，也能出現血性的胸腔積液，這一點其實尼達姆伯頓教授也想到了，但這個概率相對肺癌來講，偏低了不少。
不過既然高風說出了意見，他覺得檢查一下更好。
在托雷的協調下，穆琳肺動脈cta的結果很快就出來了：雙側肺動脈栓塞!
“這個.”尼達姆伯頓教授砸了砸嘴，“高，你是怎么發現的？”
“這一塊的密度不太均勻，我當時感覺應該是栓塞。”高風指著之前的胸部ct片子說道，“當然，畢竟只是平掃，沒辦法給出確定的答案。”
想通過胸部ct平掃來鑒別肺栓塞，這個難度著實有點大了。
“你的影像學造詣有些出乎我的意料。”尼達姆伯頓教授稱贊道，他剛剛可是什么都沒看出來。
(本章完)</p>