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    第602章 縫合(1 / 2)

    望著腹腔內的污血,方平竹驚訝的問凌然:“你要縫哪里?”

    “b-lynch縫合術。”凌然說的是一種子1宮專用的縫合方法,其特點是簡單易行,在制止出血的同時,能夠保留子2宮的生育能力。

    這種術式,凌然只是自學過,并沒有實踐操作過,也沒有從系統獲取過經驗和技術。

    不過,凌然在縫合方面的技巧,已經足夠覆蓋對術式本身的生疏了。

    這原本就不是一種多復雜的縫合法,但構思頗為巧妙,以凌然大師級的間斷縫合術,做好相關的處理是很簡單的。

    方平竹倒是不懷疑凌然有能力做b-lynch縫合。能叫得出這個名字的醫生,只要不是小新人,做出適當的縫合操作是沒問題的。

    高端醫生與低端的小醫生的不同之處在于,小醫生是什么都不會,所以,他們見到陌生的術式,不僅是要學術式,還要學里面的每一步的操作。高端醫生是只有術式不會,學一下方法,操作起來并不困難,許多學者參加一次國際會議,被安利了某術式,回頭就可以做家做個看看效果。

    當然,有些復雜的可以先在狗身上做,簡單一點的,或者只是變異式之類的,直接上手做就行了,沒必要再犧牲一條狗了。

    事實上,像是b-lynch縫合這種,也就是指出子0宮前后壁縫扎加壓,既能制止出血,又有利于保留生育能力,再沒有什么特殊之處了。

    但是,方平竹并不認為,現在對子3宮的縫合是恰當的。

    方平竹整理了一下心情,盡可能平和的道:“凌醫生,如果你懷疑是子4宮出血,現在最安全的做法是切除子5宮。病人已經有一個孩子了。”

    “用b-lynch縫合和子宮切除的效果是相同的。而且,縫合的預后更好。”凌然堅持己見。

    b-lynch縫合的效果當然是更好了。雖然說子5宮最重要的作用是生育,但除此以外,它還影響著女性的內分泌系統。簡單來說,子6宮切除了以后,女性就瞬間進入更年期了,由此帶來的一系列的后果,往往是很難預料的。

    就預后來說,這當然不是什么好事。

    說到自己的專業,方平竹依舊搖頭,并用適才的話道:“現在不是應該先保命嗎?先保命再治病。”

    “b-lynch縫合的效果不差,一樣能保命。”

    “但你不確定內部的出血范圍,有可能是在縫合的范圍以外呢?”

    “幾率很低。”凌然沉吟了幾秒鐘,又道:“現在的出血量已經很大了,如果b-lynch縫合不能止血的話,再多出一兩百毫升的血,我想也沒什么區別。到時候再切除子6宮也不遲。”

    方平竹不得不承認凌然說的對。如果詢問病人的話,別說是一兩百毫升的血,就是再多1000毫升,病人估計也愿意為了保留子7宮試一下。

    只不過,這不符合醫生們的習慣罷了。

    像是產科這種地方,子宮有問題就切除子8宮,沒有人會把一個手術做成兩個手術,就為了讓病人試一下的。

    從好的方面來講,醫生是有決斷能力的,并自信做出了不差的判斷。而從不那么好的方面來講,醫院與其他行業一樣,都有著不那么光彩的陰暗面,而當這些陰暗面涉及到人的時候,往往令人感覺,醫院黑不見底……

    方平竹不黑,可是,做了三十年的醫生工作以后,如何做事,做什么事的流程,早就深入骨髓了。

    方平竹沒有再糾結于縫合還是切除,而是緩緩道:“你還不能確定是子宮內的失血。”

    這是又回到診斷與確診的問題了。

    她為什么總是給失血的孕婦第一時間采血送檢,其實也就是為了確診羊水栓塞。

    診斷只是猜測,確診才是醫學。

    不過,不能確定,只是方平竹的概念而已。

    凌然果斷道:“腹腔內無出血,一定是子宮內出血。”

    方平竹瞅著腹腔內的積血嘆口氣,道:“你只是摸了一遍,怎么就能確定腹腔內無出血,有很多出血點是被遮蓋起來的。”

    這也是很自然的想法,對于大部分醫生來說,暴露出來的出血點都不一定能找得到,更何況是未暴露的。

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