大家伙聽得好無語，還是對于這個版本的周書文有些不適應。
“李浩，你也說說吧。蘇文豪和苗瑞都已經發表了看法。”劉半夏說道。
得岔開話題了，也不知道自己這位親愛的老師是不是被自己給帶跑偏了。
“如果從獲得性的皮膚松弛癥考慮的話，在臨床上的表現也跟先天性的差不多。同樣都會有皮膚松弛、肺氣腫、多發性憩室、心血管改變等癥狀。”李浩說道。
“不過獲得性和先天性的最主要區別就是在年齡上，多發于青年或是成年之后。如果考慮這位患者的情況，會不會屬于發病初期，所以只有皮膚上表現的一些癥狀呢？”
“所以我覺得還是要跟患者的家屬問一問，因為如果手獲得性皮膚松弛癥，往往都會有其他皮膚病史，我們可以在側面做一個佐證。”
周書文點了點頭，“通過你們三個剛剛的回答，我覺得考慮得還是很全面的。而且你們在知識的掌握程度上，也比較廣泛。”
“其實皮膚松弛綜合癥并不是多么熱門的疾病，很多患者就診也都是直接去找整形外科。對于咱們來講，不管是什么樣的病因，也都不是咱們能夠改變的。”
“但是有一點你們也要記住，先入為主要不得。我們現在所探討的范疇還是局限在皮膚松弛綜合癥的范疇之內，那么外邊的世界呢？會不會很精彩？”
聽到周書文的話，大家伙的眼睛看向了正在認真吃飯的劉半夏。
意思太明顯了，就是這位患者可能不是皮膚松弛綜合癥。
只不過他們的知識范疇之內的第一個印象，就是這個病。
“都瞅我干啥啊？跟著主任學習啊。”劉半夏說道。
“劉老師，吃個溜肉段，講兩句。”苗瑞說道。
“其實主任的意思是啥呢，就是說我們在接診的時候，除非是一些檢查手段陽性提示，能夠直接確診之外，我們在考慮的時候都要多想一下。”劉半夏說道。
“目前患者皮膚的表現有一定傾向性是皮膚松弛綜合癥，但是這個病其實也是有類似表現病癥的。”
“比如說皮膚彈性過度、彈性纖維性假黃瘤、多發性神經性纖維瘤等。不過后兩種的病癥表現很明顯，也很容易區分。”
“彈性纖維性假黃瘤是以頸兩側皺折處的表現最明顯，具有典型特征性黃色皮疹。多發性神經性纖維瘤的表現為柔軟的局限性隆起，再有的一個表現就是咖啡色斑。”
“這些知識在書上也都有，針對這位患者而言，目前的傾向性就是皮膚綜合癥和皮膚彈性過度的區別診斷了。”
“咱們都只是看過患者的皮膚表現，所以在接下來如果想要真正的區分開，還得給患者從新做檢查。是吧？”
看著劉半夏笑瞇瞇的表情，大家伙本能的就覺得這是個坑，不能跳。
“劉老師，其實也是可以跟患者家屬或是身邊的人求證，然后作為區分表現的吧？”崔佳試探的問道。
“反正皮膚彈性過度綜合癥的情況您沒有仔細描述過，那么肯定應該也是有其余的外在表現。”
她的話也算是說出了大家伙的心聲，齊齊點頭。
“咋這么調皮呢？你們就不能乖乖點頭就完事了？”劉半夏無奈的說道。