我點點頭，說可以這么理解。但最好是有病理。
那我做這個PET-CT吧。她敲定了，全程都是她一個人做主，她老公僅僅是陪在旁邊，一直沒說話。
我院沒有PET-CT檢查，我給她聯系了外院。
結果回來了，我的心情跌到了谷底。
還好這份結果第一時間是到了我手上，而不是病人手上，否則她肯定會崩潰。
PET-CT看到右肺有糖代謝異常增高灶，大小也差不多是3cm，這就是我們CT看到的那個腫塊，它的糖代謝很高，這提示很有可能就是腫瘤，就是肺癌。所幸的是，遠處沒有看到轉移。
我得想想該怎么跟病人匯報這個噩耗，她才能更好地接受。
我說的是實話，事實的確如此。但多數來說，CT還是蠻準的，只不過它畢竟只是影像學手段，不是確切的病理，只能參考。
那什么方法能明確是肺癌，她紅著眼睛，有點哽咽地問我，聲音顫抖。時不時又咳嗽幾聲。
病理！只有病理！我跟他們說。
她似乎不是很懂什么叫病理。于是我給她解釋，就是通過各種侵入性的手段，比如手術、或者支氣管鏡等等，找到腫塊，從腫塊里面抽出一點組織來化驗，如果看到是癌細胞，那就是肺癌。這就叫病理。
所以我最近可能拒絕的時候這和胸部武漢，隨意的話就很容易出錯。這樣的話就會好很多。
我甚至有點不敢到她病房。雖然我知道PET-CT畢竟不是病理，只能說肺癌可能性很大，但不是100%，但結合患者的年齡、CT看到的腫塊形態，其他指標又不支持感染，所以肺癌的可能性還是相當高的。
結果出來了，提示肺癌的可能性高，很可能是肺癌。我跟病人說。
她一直攥著拳頭，口唇有點蒼白，估計是緊張，聽我匯報完了結果。有大概10秒鐘時間，她沒說話，眼神處于放空狀態。她老公趕緊扶住她，倆人皺著眉頭，都沒說話。
圖片
一定是肺癌么？她突然問了我一句，聲音不大。
不是100%，如果要弄清楚，還是得拿到病理，只有病理才是最可靠的。我盡量放慢語速，聲音不高不低。
如果是肺癌，那我這個是早期還是晚期。她轉過頭，望著我問。
單純從這些結果上看，沒有遠傳轉移，還屬于早中期，具體情況如何，我們會請腫瘤科醫生過來評估，他們更加專業。當然，現在還不是100%確定肺癌的。我再次強調這個，這是我一早就想好的對策，先不要咬死是肺癌，事實上也不絕對就是肺癌，咬死是肺癌，對病人，對我，都不利。
后來我們請了腫瘤科、胸外科醫生會診，都考慮肺癌可能性大。
但都是要看病理。
經過評估，這個位置的腫塊做氣管鏡取病理還是有點難度，經皮穿刺更加不可行。
要不直接開胸吧，直接把腫塊切掉，再做病理。胸外科醫生給出建議。
如果病理提示是肺癌，我們就進一步處理，如果病理提示不是肺癌，而是炎癥，那就更好了。胸外科醫生說。她老公告訴我，病人在擔心是肺癌的那段時間里，背包里都備著小刀，隨時準備自盡了。
我聽了后，冷汗直冒。
不管怎么說，她畢竟是被命運眷顧了，祝繼續順利。