家人當時便去了醫院。嗯,因為兒童醫院人滿為患,號都掛不上,就去了最近的友愛醫院。
這么個情況,友愛醫院兒科也很重視,初步診斷為腹瀉病、重度低滲性脫水、低納血癥、代謝性酸中毒。
立即安排患兒住院,并給予補液擴容、糾酸,同時口服媽咪愛、思密達等治療。
治療兩天后,脫水,酸中毒、低納血癥和休克均已好轉,但仍然發熱腹瀉。由于當時家長急著回去上班,不能在床旁看護,于是便自動出院。
今天孩子繼發高熱,狀態極差,所以母親還是請了假,帶到了一院兒科門診。
聽到這里,陶樂已經明白了患兒得上高滲血癥的原因。
人體的體液中,不僅有水,而且還有納、鉀和其他電解質。
因各種原因引起脫水時,這幾種電解質也會減少,但減少的程度可能會有不同。
以納,也就是鹽為例,當人體流失的水份中,所含的鹽量極多時,人體剩下的鹽就少了。臨床指標是血清納低于130o,被稱為低滲脫水;
反過來,若流失的水份中,其中所含的鹽量極少時,人體內剩下的鹽就多了,血清納高于150o,就是高滲脫水。
那么為什么這位患兒會出現這個癥狀,陶樂自然也有了猜想醫源性的因素可能最大。
患兒之前在友愛醫院處于低滲脫水狀態,在搶救擴容補液中,給予了過多的含納溶液,造成了眼下的高納血癥,繼而出現了高滲性脫水。
陶樂大致了解了情況,那邊白主任也有所懷疑,下了檢查單,查血常規,電解質急檢,心電圖、便常規,血糖等等。
結果很快便出來了,都和金手指的數值差不多,血清納達到了157o。
白主任表情很嚴肅,不知道是為了患兒的病情,還是因為友愛醫院的盲目補液而氣惱。
患兒情況不樂觀,他聯系了兒科重癥監護室icu。
整個云市,除了兒童醫院有icu,也就是一院專門建了這么一個科室。
一聽有重癥患兒,icu的主任醫師高原立馬親自帶人下來,跟白德大致了解了一下情況,然后就把患兒接走了。
患兒的母親跟著一起去辦手續,臨走還不忘了謝陶樂
“謝謝你大夫謝謝你及時救了孩子”
高原就回頭看了陶樂幾眼。
兒科重癥監護士和兒科的關系是極緊密的,但卻沒有從屬關系,所以高原也就是在昨天的表彰大會上,見過陶樂一面。
當時對于陶樂這個剛入培的小姑娘,他雖然沒什么惡感,但也覺得未必就名副其實。
僥幸而已,偏偏市衛生局要給她這么高的榮譽,這其實不是什么好事。
沒想到,今天就又見著她了,而且還聽見患兒家屬在答謝她。
患兒不是剛入院嗎,看病下檢查單的是白德,要收他入icu的是自己,這個小規培醫做了什么,當著起人家這么感謝
白德和他是多年的老搭檔了,不知道共同救治過多少個患兒,此時一見他的眼神,就知道他在那想什么。
“老高,剛才患兒在候診的時候,小陶正好看見了,發現孩子有異樣”
他快速地把剛才的情況給高原理了一遍,聽得他將信將疑。
任誰干了這么多年的icu,熟悉了全西醫搶救流程,也很難接受有人直接用一根毫針,就能把患兒從瀕死狀態扎回來。
這要是真的,她待在門診簡直就是浪費人才icu才是她放飛自我的地方
想到這里,高原眼巴巴地看著陶樂“小陶,孩子恢復呼吸,真是你針灸的功效”