姚志文此時也明白過了什么個情況：“你是說……擔心感染性休克？”
陳滄點頭！
事實上不管是心源性休克，還是感染性休克，這時候補充液體都是正確的。
只要把患者的血容量提升上來，把血壓提升上來，才能保證各個器官的供血供氧，否則，那些缺血缺氧的器官會一個一個餓死！
“通知B超室急會診！”陳滄果斷下醫囑。
小護士連忙拿起電話，開始練習。
為了萬無一失，陳滄再次給患者做了細致的查體，心肺聽診沒有太多異常，再次胸片也沒有提示心衰肺水腫表現，重新再拉了一個心電圖，都還是沒有看到典型的心肌梗死表現，患者真不是心肌梗死！！！
陳滄基本上已經可以肯定了！
要想早期診斷心肌梗死，最客觀的方法就是不停的做心電圖。
心電圖既便宜，又方便，更沒有輻射，還能提供巨大價值，真的是不可多得的好檢查。
B超室就在附近，不一會他們就推著機子過來了。
沒多久！
檢查結果出來了。
結果把陳滄和姚志文嚇了一跳！
B超看到膽囊明顯增大，膽囊、膽管壁增厚，膽囊里面還有很多石頭，膽管還有明顯擴張！
這一切都表明，患者的膽囊、膽管是有炎癥的，而且很有可能是急性梗阻性化膿性膽管炎。
一旦結石堵住了膽總管，膽汁無法順利排出消化道，勢必會越積越多，最終導致膽管內壓力增大，膽汁逆流入血，伴隨著細菌入血，就會產生明顯的膿毒癥表現，嚴重者可有休克。
陳滄直接拿出電話打給張有福，張志新正好值班，連跑帶跳的跑了下來！
和B超的白老師一起討論起來。
綜合評估了患者情況，明確考慮急性梗阻性化膿性膽管炎、感染性休克，建議立即轉到普外科，及時手術行膽管減壓引流術，只要把膽管切開，讓噴張欲涌的膽汁流出來，病情就會顯著改善。
至于……膽石問題，以后再討論慢慢切了都行。
等患者送走之后，姚志文嚇得滿身大汗。
陳滄拍了拍他的后背，發現身后全是汗水。
姚志文眼睛里朦朧的淚水：“陳滄……你說……我要是不請你來……他是不是就沒了？”
一句話把陳滄問的傻眼了。
陳滄嘆了口氣，不知道說啥。
疾病的診斷太復雜，誰就能保證自己一定能準確診斷呢？
陳滄有外掛，可是并不能一眼看透，如果不是輕輕地一摸，陳滄自己也不敢保證……
陳滄看著姚志文，這不能怪他……
疾病會是千變萬化的，不同疾病之間的癥狀、輔助檢查經常會有交叉，如果不細致鑒別，非常容易犯錯誤。
所以說。
行醫者，當戰戰兢兢，如履薄冰！
而這個時候，嚴大夫回來了……帶著心內科的大夫。
陳滄嘆了口氣，看著姚志文：“你很優秀了，起碼沒跑……”
姚志文笑哭了，真的是笑哭了，眼淚噼里啪啦往下流。
“我真的很想做一名好大夫！”
陳滄笑了笑：“你已經是了……”
除了安慰他此時還能說啥？
嚴明急匆匆的跑了過來：“小姚，人呢？患者人去哪兒了？”
看著姚志文哭了，嚇得嚴明一哆嗦：“人走了？”
陳滄嘆了口氣，搖了搖頭，回了急診外科。
ps：感謝小雅的萬賞，謝謝！這章寫的有點感觸，因為當時哭的是我……哎，那時候跟著上級大夫，如果不是上級大夫，我真的不知道該怎么做。